認識胃食道逆流，胃食道逆流是什麼？
「胃食道逆流」是指胃內的胃酸、蛋白酶及黏液等消化液，逆流到食道中，造成食道受到刺激，甚至胃酸逆流上行至咽喉或呼吸道，導致出現俗稱「火燒心」（胃食道逆流）的症狀，胃食道逆流症狀，包括：胃酸逆流、胸口灼熱、嗆咳、心悸、喘不過氣、聲音沙啞、胸痛、喉嚨不適等。
在正常情況下，食道的末端有一個環狀肌肉與胃連接，稱為下食道括約肌（Lower esophageal sphincter，LES）又稱「賁門」，賁門能防止胃內消化液逆流；但當食道下括約肌出現肌肉鬆弛，或食道周圍的壓力增加時，就可能導致胃酸和消化液逆流到食道當中；如胃酸逆流往上至咽喉時，對黏膜可能造成傷害，出現乾咳、聲音沙啞等症狀；嚴重可能會因胃酸反覆刺激食道及咽喉、胃酸溢流嗆到支氣管導致慢性咳嗽；此外，胃酸也可能造成聲帶灼傷或損及周圍器官，引發心悸、呼吸困難、胸痛等症狀。
目前台灣胃食道逆流的盛行率超過30%，並有不斷升高的趨勢；尤其現代人生活步調快、工作壓力大，經常飲食不均、飲食不當及不良生活習慣等，很容易導致胃食道逆流的症狀；因此呼籲，應特別注意避免過度飢餓或過度飲食，以免刺激胃酸分泌，有助於減輕胃食道逆流的症狀。長期胃食道逆流可能引發食道炎、食道潰瘍，甚至嚴重導致食道癌。
胃食道逆流原因，初期症狀有哪些？
胃食道逆流是常見的消化系統問題，胃食道逆流的原因有很多，通常是由於胃酸逆流至食道所引起；這種情況可能導致食道黏膜受損，引起不適症狀；胃食道逆流的主要原因是飲食不當或過度飲食，如：吃太多油膩或辛辣食物等，或其他可能的原因，包括：肥胖、吸菸、喝酒和壓力過大等。了解胃食道逆流原因，有助於預防胃食道逆流。以下是胃食道逆流原因及胃食道逆流初期症狀：
胃食道逆流原因
常見的胃食道逆流原因，包括：
- 過度飢餓或飢餓過久
- 攝取過多過飽
- 睡前吃宵夜
- 攝取過多高脂食物、辛辣食物
- 攝取過多咖啡、茶、碳酸飲料
- 過度飲酒、吸菸
- 飯後立即躺下
- 飯前或飯後做劇烈運動
- 胃食道括約肌功能失調
- 肥胖、懷孕、腹部壓力增加
如果有出現胃食道逆流初期症狀，由胃部的消化液逆流至頸部，出現灼熱或疼痛；甚至往上刺激到喉嚨聲帶時，就是典型的「火燒心」（胃食道逆流）症狀，應及早就醫，諮詢專業醫師評估和治療。
胃食道逆流初期症狀
胃食道逆流的初期症狀，可能包括：吃飽後易心悸、喘不過氣、胸痛等，這些症狀可能在進食後1小時立即出現，尤其是在食用辛辣或油膩食物後更為明顯；另外常見的初期症狀，還包括：喉嚨灼熱感、嘔吐、胸部不適和嗆咳等。以下是胃食道逆流初期症狀，可能包括：
- 吃飽後胃內壓力增加，導致胃酸逆流（火燒心）症狀加劇
- 吃飽後容易有心悸的感覺
- 呼吸不暢，喘不過氣的感覺
- 咳嗽、嗆咳或喉嚨咳痰
- 口水、黏液分泌變多
- 出現反胃、嘴裡有酸味或苦味
- 吞嚥困難，進食感覺卡卡有異物感
- 喉嚨痛或喉嚨乾燥不適
- 胸痛、胸部感覺灼熱或刺痛
如果您經常出現這些症狀，應及時就醫檢查，以確保及早進行妥善治療。
胃食道逆流怎麼辦，5招胃食道逆流緊急處理
當您不知胃食道逆流怎麼辦？感到胃食道逆流的症狀急速惡化時，建議可運用以下5招胃食道逆流緊急處理方法：
- 避免躺下或彎腰，增加胃酸逆流的壓力；應坐直或站立，降低賁門的壓力。
- 服用制酸劑類型的胃藥、嚼薄荷葉或口香糖、喝薑茶等，中和胃酸、鎮靜和舒緩不適。
- 喝溫開水，幫助中和胃酸，緩解症狀。
- 睡覺時，身體平放，頭部稍微高於身體，可枕頭稍微墊高、最好維持左側睡姿。
- 避免食用刺激性食物，如：辛辣食物、咖啡因、酒精和油炸食品；限菸、酒，避免食用過大份量或飯後立即躺下或做劇烈運動。
如果症狀持續或加重，請盡早就醫，診斷治療，這些措施僅提供暫時性的緩解方法，並非長期解決方案。
胃食道逆流就醫與治療方法
當您出現胃食道逆流症狀時，應及時就醫尋求專業幫助，醫師可能會建議進行胃鏡檢查以確診，並根據檢查結果制定適合的治療方案。胃食道逆流治療方法，包括：藥物治療和手術治療，具體需取決於病情嚴重程度和個人身體狀況，並應遵循醫師的建議，定期追蹤檢查，有助於控制病情並改善生活品質。以下是常見的食道逆流治療方法，包括：
- 就醫檢查項目：
- 胃鏡檢查：利用內視鏡觀察食道內部及組織切片檢查。
- 腸胃道鋇劑攝影檢查：用水和鋇（Barium）混和液，覆蓋消化系統內部拍攝 X 光片檢查食道。
- 食道測壓 ：空腹、停止進食和飲水，暫停服用藥物，安置測壓探針，靜止狀態測試、吞嚥測試、其他的刺激測試，食道測壓是需要由專業醫護人員進行的檢查。
- PH監測（24小時胃酸測試）：利用儀器測量 24 小時的酸鹼值。
- 藥物治療：
- 質子幫浦抑制劑（Proton Pump Inhibitors，PPIs）：
- 是全球使用最多的抑制胃酸藥物，是治療消化性潰瘍以及胃食道逆流首選藥物，如：奧美拉唑、雷尼替丁等
- 制酸劑（Antacids）：
- 中和胃酸、舒緩症狀、消除胃壁和潰瘍部位的刺激和潰爛，如：美樂事（Maalox）、胃爾達錠（Mylanta）、健胃仙（Gelusil）、嘉胃斯康（Gaviscon）、碳酸二羥鋁鈉（Rolaids）及坦適含鈣胃錠（Tums）等
- H-2受體阻斷劑：希每替定（Cimetidine）、法莫替丁（Famotidine）、尼扎替丁（Nizatidine） 或 雷尼替丁（Ranitidine）等
- 抗酸藥物：防止胃酸分泌、治癒食道藥物：蘭索拉唑（Lansoprazole）、奧美拉唑 （Omeprazole）。
- 質子幫浦抑制劑（Proton Pump Inhibitors，PPIs）：
- 調整飲食及生活方式：
- 避免刺激性食物
- 避免高脂、油炸、高糖及酸性食物
- 避免吸菸、飲酒和咖啡、茶、碳酸飲料
- 定時規律進食、維持適當體重
- 避免飯後立即躺下
- 避免激烈運動
- 外科手術：
- 外科手術修復食道和胃之間的下括約肌
- 反流手術（如：Nissen手術）防止胃酸逆流
胃食道逆流的治療方法應是綜合考慮病情嚴重程度、個人健康狀況和醫師的建議，如疑似出現胃食道逆流的症狀，應及早就醫檢查，諮詢醫師診斷與治療。
胃食道逆流的改善與預防措施
以下是改善胃食道逆流的生活習慣、及胃食道逆流的措施，包括：
改善胃食道逆流的生活習慣
改善生活習慣對於緩解胃食道逆流的症狀和預防疾病惡化至關重要，以下是有助於改善胃食道逆流的生活習慣，包括：
- 避免飢餓過久，應定時規律進食。
- 避免過度飲食和大量進食。
- 避免在睡前進食。
- 吃飯時保持坐姿，避免躺下或彎腰。
- 避免刺激性食物，如辛辣、咖啡、茶、菸、酒和碳酸飲料。
- 減少攝取高脂肪、油炸和酸性食物。
- 避免肥胖或過度肥胖，應適度運動。
- 避免飯後劇烈運動。
- 睡姿盡量保持身體平放，頭部稍微高於身體。
- 適度減輕壓力，放鬆心情，如深呼吸、聽音樂、看電影、瑜珈。
改善生活習慣可以幫助減輕胃食道逆流的症狀，提高生活品質。
預防胃食道逆流的措施
胃食道逆流的主要原因是飲食不當或過度飲食，如：吃太多油膩或辛辣食物等，或其他可能的原因，包括：肥胖、吸菸、喝酒和壓力過大等；因此，飲食控制對預防胃食道逆流極為重要，而預防胃食道逆流的措施，包括：遠離食物引發胃食道逆流的因素，保持健康飲食及習慣，適量運動，戒煙、限酒，有效控制壓力等。此外，定期體檢，注意身體狀況變化，及時就醫也是預防疾病惡化的重要手段。透過飲食的改善控制、良好的生活習慣和定期追蹤檢查，能有效預防和控制胃食道逆流的發生。
參考連結 https://tw.news.yahoo.com/吃飽後易心悸-喘不過氣-2招有助改善-020000805.html
