腸胃炎的原因及症狀
腸胃炎是常見的腸胃道疾病,屬於一年四季都可能患的疾病;腸胃炎是指胃黏膜或腸道黏膜發炎的狀態,包括:胃部、大腸及小腸因細菌、病毒、寄生蟲、真菌或毒素、化學作用等感染引起的腸胃道發炎反應;腸胃炎依病因的不同,分為感染性腸胃炎及非感染性腸胃炎2種;而感染性腸胃炎依病原的不同,又細分為細菌性及病毒性2種。
腸胃炎症狀,包括:噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛和腹部的不適感,有些患者可能伴隨食慾不振、體重減輕和疲倦等症狀;腸胃炎症狀的嚴重程度因人而異,有些患者只有輕微不適,而有些患者則可能出現嚴重腹痛和腹瀉症狀。如有出現這些症狀,應及早就醫治療。

腸胃炎的原因,腸胃炎依病因的不同,分為感染性腸胃炎及非感染性腸胃炎2種:
感染性腸胃炎:是由細菌、病毒、寄生蟲或真菌感染所引起。感染性腸胃炎常見的病原體,包括:沙門氏菌、大腸桿菌、諾羅病毒、志賀氏菌等,主要傳播途徑是透過受污染的水源、食物、或直接接觸感染者的糞便傳播。感染性腸胃炎症狀,包括:腹痛、腹瀉、發燒、噁心、嘔吐等;這些症狀通常是突發性的,持續時間較短,但可能病情也較嚴重。感染性腸胃炎的治療取決於感染源的類型,有些感染可能自行痊癒,但嚴重感染可能需要醫療處理,包括:抗生素、輸液等治療。
感染性腸胃炎分為細菌性腸胃炎及病毒性腸胃炎,以下是引發腸胃炎相關的細菌、病毒種類及症狀:
1.細菌性腸胃炎:
- 出血性大腸桿菌:大多源自於烹煮不當的牛肉、沒有妥善殺菌的牛奶或是被污染的水,症狀包括:噁心、腹瀉、發燒、頭痛等,嚴重時造成溶血、血液中血小板降低、腎衰竭、血便,甚至引發敗血症。
- 金黃色葡萄球菌:常見的感染因素為肉類、乳製品、雞蛋、生菜沙拉以及麵包等,典型症狀是嘔吐,合併噁心、食慾不振、腹痛、腹瀉、下痢以及輕微發燒。
- 沙門氏菌:常見的感染因素包括生雞蛋、乳製品以及肉類,沙門氏菌的症狀包括噁心、嘔吐、腹瀉、發燒,嬰幼兒還可能會解惡臭的血便。
- 肉毒桿菌:常見的中毒原因,食品為肉類罐頭及發酵豆類製品,如:豆腐乳、豆豉、豆瓣醬和臭豆腐等;非發酵的豆製品,如:真空包裝豆乾,保存不佳也可能孳生肉毒桿菌,症狀包括:疲倦、眩暈、食慾不振、腹瀉、腹痛以及嘔吐等。
這些細菌通常透過食物或水傳播,寄生蟲感染也可能引起腸胃炎,如:蠕蟲和阿米巴原蟲等;此外,飲食不當、藥物副作用和壓力等因素也可能導致腸胃炎。
2.病毒性腸胃炎:
- 諾羅病毒:好發季節為冬季,感染因素以生食海產及牡蠣等水生動物為主。症狀包括:噁心、嘔吐、腹瀉、腹絞痛,可能合併發燒、倦怠、頭痛及肌肉酸痛等症狀。
- 輪狀病毒:好發季節為秋冬兩季,除因不潔食物引發感染外,也透過飛沫及接觸傳染。症狀包括:嘔吐、腹痛、腹瀉,糞便大多是水便或軟便,有明顯的黏液或血絲。
- 星狀病毒:主要是透過不潔食物、水及共用餐具傳染。症狀包括:水狀或黏液腹瀉、嘔吐、噁心及發燒等症狀。
- 沙波病毒:最早於1977年在日本札幌發現,因此又稱為「札幌病毒(Sapovirus)」,據疾管署資料,國內曾於2007發現第一起群聚案例,沙波病毒和諾羅病毒同屬杯狀病毒科,在春夏交替時是高峰季節。症狀包括:上吐下瀉、腹痛。主要傳染途徑是口糞傳染;不過國內沙波病毒的感染都屬零星案例,全球沙波病毒的研究不多,疾病發生率及盛行率不明。
非感染性腸胃炎:是指化學藥物中毒、動物性(魚貝類)或植物性(菇類、發芽根莖類)天然毒素所造成的腸胃炎症狀。非感染性原因,如:食物過敏、過敏性腸症候群、自體免疫性疾病,如:克羅恩病和潰瘍性結腸炎等。非感染性腸胃炎的主要傳播途徑是不透過傳染途徑,而是由於身體對特定刺激的過度反應。非感染性腸胃炎的主要症狀,包括:腹痛、腹瀉、便秘、食慾改變等,視疾病種類而有不同。症狀可能持續較長時間,也可能逐漸出現。非感染性腸胃炎的治療取決於引起疾病的具體原因。非感染性腸胃炎的治療包括:藥物治療,如:抗炎藥、免疫抑制劑,及飲食調整、生活方式改變等。

腸胃炎是否會引起發燒嗎?
腸胃炎是否會引起發燒,取決於腸胃炎的原因,腸胃炎的主要原因是由病毒、細菌或寄生蟲引起;這些病原體進入體內後,會引起胃腸道出現發炎反應,可能導致患者出現發燒的症狀;但並非所有腸胃炎都會引起發燒;腸胃炎的原因很多,不一定都與感染有關,其他原因包括:飲食不當、藥物副作用和壓力等。
腸胃炎會傳染嗎?應該如何預防?
腸胃炎是具有傳染力的疾病,特別是由病毒或細菌引起的腸胃炎,這些病原體通常透過飲食或接觸感染者傳播;因此,要預防腸胃炎的傳染,應注意個人衛生習慣,如:勤洗手、避免食用生食和不潔食物,並避免與感染者密切接觸。此外,定期消毒環境和食品也是預防腸胃炎傳染的重要措施。
腸胃炎多久會好,了解診斷與治療方法
腸胃炎持續的時間因人而異,通常約幾天~1周,如果出現腸胃炎症狀,應及時就醫,以確診、治療。醫師通常會根據症狀和病史進行診斷,並進行相關檢查,如:血液檢查和糞便檢查;腸胃炎的治療方法,包括:藥物治療、休息、飲食調整和生活習慣的改善;在休息期間,應避免食用油膩和刺激性食物,多喝水保持水分平衡;而藥物治療通常包括:抗生素、止痛藥和抗嘔吐藥等;腸胃炎的治療過程可能需要一段時間,但一般情況下,腸胃炎症狀在數天~1周內會得到緩解。
參考連結
https://www.chinatimes.com/realtimenews/20231119000871-260405
http://tw.news.yahoo.com/急性腸胃炎持續高燒不退-應馬上就醫-123638855.html
https://tw.healthezgo.com/list_detail/66/




