心臟病位居十大死因第二
根據112年衛福部公布國人十大死因統計結果，心臟病（Heart disease）是僅次於惡性腫瘤（癌症）的十大死因之一，心臟病也是全球致死率最高的疾病之一，根據世界衛生組織（WHO）的數據，心血管疾病（包含心臟病和中風）是全球導致死亡的首要原因，每年造成約 1,790萬人的死亡，佔全球死亡人數的 32%。
因此，如有心臟無力的徵兆，應儘早就醫，進行心血管相關檢查，接受適當診斷、治療和控制；建議透過藥物治療、飲食控制（健康飲食、戒菸限酒等）、規律運動，以控制血壓、血糖和膽固醇，有效幫助減少心臟負擔，避免心臟無力、延緩心臟功能下降，導致心臟衰竭和死亡的風險。
心臟無力
心臟無力是許多中老年人或有心血管疾病風險（高血壓、高血糖、高血脂（三高）、腎臟功能差）的人常提到的感覺，心臟無力是什麼感覺？心臟無力經常會出現疲倦虛弱、全身無力、心悸、喘、胸痛胸悶、氣短、呼吸困難、頭暈 、食慾不振、下肢水腫和體重上升等症狀，並對日常活動感到力不從心，做簡單的動作，如：上樓、拿重物等，都感覺特別吃力。
心臟無力是指心臟的泵血功能不足，無法將具有足夠氧氣和養分的血液泵出，提供給身體各組織器官來維持血液循環的需求，造成心臟感覺無力；心臟無力可能是心血管疾病的早期徵兆，如未及早治療，可能導致心臟功能下降，進而引發更嚴重的心臟疾病，如：冠狀動脈疾病、慢性心臟衰竭、心律不整、心肌梗塞等。
心臟衰竭（Heart failure）
心臟衰竭（Heart failure）又稱為 鬱血性心衰竭（Congestive Heart Failure, CHF）或心力衰竭，心臟衰竭主要是由於長期性的心血管問題，引起心臟泵血功能下降，無法有效將具有足夠氧氣和養分的血液，輸送到全身組織和器官，導致心臟逐漸喪失正常的泵血功能，引發一系列的心臟衰竭症狀和嚴重併發症，如：冠狀動脈疾病、心肌梗塞、心瓣膜疾病、心律不整、甲狀腺異常等；心臟衰竭（Heart failure）如長期未妥善治療與控制，會增加心臟負擔，引發冠狀動脈疾病、慢性心臟衰竭、心律不整、心肌梗塞等心臟疾病，甚至造成腎臟、肝臟等器官受損，嚴重導致心臟衰竭，危及生命。
心臟衰竭分類
心臟衰竭根據不同的分類標準可以分為以下幾種類型：
根據病程分為2大類
- 急性心臟衰竭：症狀發生突然，病程短暫，通常因心肌梗塞、心律不整、心臟瓣膜急性病變等引發，患者可能出現急性呼吸困難、心悸、嚴重水腫等症狀。
- 慢性心臟衰竭：病程較長，症狀逐漸加重，常見於高血壓、冠心病、心肌病變等慢性心臟病引起的心功能衰退；常見症狀有疲勞感、呼吸困難、運動耐力下降等。
根據心臟位置分為3類
- 左心衰竭：主要由左心室泵血功能下降引起，造成肺部血液回流受阻。常見症狀包括呼吸困難、夜間陣發性呼吸困難、咳嗽，嚴重時可引發肺水腫。
- 右心衰竭：主要由右心室功能受損引起，導致靜脈血液回流受阻。症狀包括下肢水腫、腹水、食欲不振、頸靜脈怒張等。
- 全心衰竭：左心衰和右心衰並存，左右心室都發生功能衰竭，症狀覆蓋左、右心衰的表現，病情更加嚴重。
根據心功能指標分為2類
- 收縮性心臟衰竭：心臟收縮功能減弱，心臟無法有效泵出血液。這類患者的射血分數（EF，左心室射血分數）降低，一般低於50%。
- 舒張性心臟衰竭：心臟舒張功能受損，心室無法有效充滿血液。射血分數在正常範圍（50%以上），但心臟無法有效放鬆。這種心衰多見於高血壓或肥胖的老年人。
根據病因分為2類
- 缺血性心臟衰竭：由冠狀動脈疾病（如心肌梗塞）引起的心臟衰竭。
- 非缺血性心臟衰竭：由其他原因（如高血壓、心肌病、心臟瓣膜病等）引起的心臟衰竭。
這些分類有助於醫生根據患者的具體情況，制定更精確的治療方案，以改善患者的預後和生活質量。
心臟無力與心臟衰竭有何不同
心臟無力與心臟衰竭雖然出現的症狀相似，但兩者的定義、病因和嚴重程度有所不同：
- 定義不同：
- 心臟無力：心臟無力是比較通俗的說法，是指一種主觀的感覺，通常是指心臟的泵血功能不足，無法有效將血液泵出來以滿足身體的需求，導致在日常活動中感容易疲倦虛弱、全身無力、心悸、喘、胸痛胸悶、氣短、輕微的呼吸困難、頭暈 、食慾不振、四肢冰冷、下肢水腫和體重上升等症狀，但這些症狀通常不會像心臟衰竭那樣嚴重。
- 心臟衰竭：心臟衰竭是一種醫學診斷，是指心臟泵血功能嚴重下降，無法提供全身代謝所需的血液需求；心臟衰竭是一種慢性疾病，好發於三高、長期抽菸或較年長的患者，主要是指心臟收縮或舒張的泵血功能受損；心臟衰竭通常會隨時間加劇，並可能進展到不可逆的狀態；心臟衰竭的症狀較嚴重，常見包括：持續性呼吸困難（即使在休息時也會出現）、胸痛、四肢水腫、頭暈、食慾不振等，甚至引發器官受損、腹水或黃疸等，嚴重導致昏厥或死亡。
- 病因不同：
- 心臟無力：可能由生活壓力、過度疲勞、高血壓、缺乏運動或飲食不當引起，有時是心血管疾病的早期徵兆，但不一定已經發展到心臟衰竭的程度。
- 心臟衰竭：大多是由於長期未控制三高（高血壓、高血糖、高血脂）、冠狀動脈疾病、心肌梗塞、心瓣膜疾病或心肌病變等疾病所引起，這些疾病會使心臟肌肉結構或功能受損、血液泵出不足，造成全身代謝異常，心臟過度負擔，導致心臟衰竭。
- 嚴重程度不同：
- 心臟無力：心臟無力可能是暫時性的，經過適當休息、改善生活方式或及期治療可以獲得緩解，不會馬上危及生命。
- 心臟衰竭：心臟衰竭通常是不可逆的，需要長期治療來控制病情，心臟衰竭可分為急性和慢性兩種類型，症狀包括：呼吸困難、四肢或腳踝腫脹、極度疲勞等，如未及早或及時治療，恐會致命。
心臟衰竭初期症狀
心臟衰竭的初期症狀可能較輕微且不易察覺，但早期發現及治療對病情的控制常重要，心臟衰竭初期症狀是指心臟功能出現異常，但尚未達到嚴重程度的初期徵兆；心臟衰竭初期症狀包括： 容易疲勞、出現心臟無力、輕微呼吸困難、輕微水腫、心悸、頭暈、胸痛、夜間頻尿、食慾減退、輕微腹脹、體重增加等；因此，在日常生活中應特別留意這些症狀，有助於及早發現、及早治療與控制，避免病情進一步惡化。
常見的心臟無力徵兆
心臟無力（或稱心臟功能減弱）的徵兆通常會逐漸顯現出來，可能會在日常生活中影響活動能力，常見的心臟無力徵兆，包括：持續性的疲勞感、呼吸困難、水腫、心悸、胸痛和頭暈等，這些症狀可能會影響生活品質，因此，及早瞭解心臟無力徵兆並尋求有效改善措施至關重要。
中醫對心臟衰竭的理解
據中醫對心臟衰竭的理論，主要是強調身體的整體平衡和氣血通暢，中醫認為心臟無力是氣血不足或氣機不暢所致；心臟衰竭是因氣血虧虛、痰瘀阻滯等因素所引起，中醫建議透過調理氣血、疏通經絡，可以有效改善心臟功能；中醫強調「心主血脈」和「氣為血之帥」，心臟的正常運行需要氣血的和諧，因此，當氣虛、血虛或氣滯血瘀時，就可能引發心臟無力，進而導致心臟衰竭。以下是中醫對心臟衰竭的幾個主要理論和觀點：
- 氣虛：氣虛是指氣的不足，會導致心臟的泵血功能減弱，使血液循環受阻。氣虛症狀常包括疲倦乏力、呼吸急促、心悸等。若氣虛持續，可能影響到全身的血液供應。
- 血虛：血虛是指血液的不足或質量低下，這會影響到心臟的正常運作。血虛者常表現出面色蒼白、頭暈眼花、四肢冰冷等症狀。氣血不足的情況下，心臟缺乏足夠的供應，容易進一步惡化。
- 氣滯血瘀
- 氣滯血瘀是心臟衰竭的另一常見原因，當氣機運行不暢時，氣滯會導致血液循環不佳，引發血瘀現象，進而使心臟出現胸悶、刺痛、氣短等症狀；血瘀會阻礙心臟的泵血功能，長期泵血功能下降，容易造成心臟衰竭。
- 痰濕阻滯
- 中醫認為，痰濕為一種體內代謝產物的積累，可能由脾虛、飲食不節等引起。痰濕一旦停滯在體內，便會阻礙氣血運行，使心臟負擔加重。痰濕阻滯會使患者感到胸悶、呼吸急促、肢體沉重，甚至出現水腫。
- 腎氣不足
- 中醫講「腎主納氣」，腎氣不足時，心腎的協調可能失衡，導致氣血運行失調。腎虛會加重心臟負擔，導致疲勞、下肢水腫、呼吸困難等症狀。
- 陰陽失衡
- 陰陽平衡對心臟健康至關重要。心衰常與陰陽失衡有關，如陰虛火旺，會耗損心陰，進一步導致心臟衰弱；陽虛則會導致心臟無力，症狀表現為畏寒怕冷、四肢冰冷等。
中醫調理心臟功能的方法
心臟無力中醫調理方法，包括：針灸、中藥治療、氣功和飲食調理等。針灸可以刺激穴位，促進氣血流通；中藥可以補益氣血，調理心臟功能；氣功可以鍛煉身體，增強體內能量；飲食調理則是通過適當的飲食營養來幫助心臟健康。
心臟無力要吃什麼中藥
中醫對心臟無力的治療強調調補氣血、疏通經絡，針對不同體質和症狀進行辨證論治，心臟無力要吃什麼藥？以下是常用的中藥方和藥材，可在中醫師指導下使用：
- 補氣類藥材
- 黃耆：補氣益氣，增強體力，對於因氣虛導致的心臟無力、疲倦乏力效果顯著。
- 人參：大補元氣，增強體力和耐力，尤其適合因心氣虛弱導致的心悸、氣短、疲倦。
- 黨參：具有補氣養血的作用，常用於輕度的氣虛或心血不足的患者，效果溫和。
- 白術：補氣健脾，幫助氣血生成，有助於改善心悸、體虛、疲勞等症狀。
- 補血類藥材
- 當歸：活血養血，緩解血虛引起的心慌、頭暈、四肢冰冷，適合女性和血虛體質。
- 熟地黃：補血滋陰，適合血虛陰虛型患者，可緩解心悸、頭暈、面色蒼白。
- 阿膠：補血止血，滋養氣血，適合體虛血虛型心臟無力者。
- 活血化瘀藥材
- 川芎：活血行氣，適合氣滯血瘀型心臟無力患者，能改善胸悶、心痛等不適。
- 丹參：活血化瘀，能改善血液循環，減輕胸悶、心悸症狀，對於氣滯血瘀型患者尤為合適。
- 紅花：活血通經，有助於改善血液循環，減輕氣滯血瘀引起的胸悶和心臟不適。
- 寧心安神類藥材
- 柏子仁：養心安神，適合心悸、失眠的患者。
- 遠志：具有安神寧心、健脾補腦的作用，緩解心悸、失眠等心神不安症狀。
- 酸棗仁：養心安神、補肝血，適合心悸失眠、心神不寧者。
- 補腎助陽類藥材
- 枸杞子：滋補肝腎，適合腎氣虧虛型患者，能幫助增強體力，改善疲憊無力。
- 鹿茸：溫補腎陽，有助於增強心腎功能，適合體質虛寒、心陽不足者。
- 杜仲：強腰補腎，對腎虛型心臟無力有一定輔助效果。
心臟無力常見方劑
- 四君子湯：由黨參、白術、茯苓、甘草組成，適合氣虛患者，能夠補氣健脾。
- 生脈飲：由人參、麥冬、五味子組成，補氣生津，適合氣虛伴心悸、乏力、汗多的患者。
- 歸脾湯：包含黨參、白術、當歸、黃耆等，補氣養血，適合氣血兩虛的患者。
- 丹參飲：主要由丹參、檀香、砂仁組成，具有活血化瘀、行氣通絡的功效，適合血瘀型患者。
心臟無力的中藥治療需在中醫師指導下進行，需避免自行用藥，心臟無力可能涉及心血管疾病，因此，應與西醫診療結合，並定期監測身體狀況。
飲食與生活方式對心臟健康的影響
飲食與生活方式對心臟健康的影響至關重要，應避免過度攝取高脂肪、高鹽分和高糖分的食物，多食用低糖飲食、新鮮蔬菜、水果和高纖維食物，此外，保持適度規律運動、戒菸限酒和適時紓解壓力也是維護心臟健康的重要因素；以下是常見的低糖飲食：
低糖飲食，包括：
- 複合碳水化合物：全穀類如糙米、燕麥、全麥麵包等，蔬菜類選擇富含纖維的蔬菜，如：綠葉蔬菜、花椰菜、胡蘿蔔和西蘭花，
- 高纖蔬果：蔬菜類選擇富含纖維的蔬菜，如：綠葉蔬菜、花椰菜、胡蘿蔔和西蘭花；水果類選擇低糖的水果，如莓類、蘋果、梨、柚子等。要適量，因為水果中也含有天然糖分。
- 限制精製糖和加工食品：避免含糖飲料，如：汽水、果汁、甜茶和能量飲料，這些飲品含有大量的精製糖；少吃甜點，如蛋糕、餅乾、糖果等。選擇低糖或無糖的替代品。
- 選擇蛋白質來源食物：瘦肉及低脂乳製品，瘦肉如：雞胸肉、魚肉，這些食物不僅低糖，還富含蛋白質，有助於保持肌肉質量；低脂奶製品，如：脫脂牛奶、低脂酸奶和低脂奶酪，但要選擇不添加糖的產品。
- 控制份量：適量進食，即使是低糖食物，也要注意食物的份量，以防止過量攝取導致血糖波動。
- 選擇健康的脂肪：選擇堅果和種子類，如：杏仁、核桃、亞麻籽，這些食物含有健康脂肪和纖維，且不含糖。
- 橄欖油和酪梨：這些是良好的健康脂肪來源，對心臟健康有益。
- 飲食規劃和控制，包括：在購買食品時，仔細閱讀營養標籤，避免含高糖分產品，如有糖尿病或血糖控制問題，應定期監測血糖值並記錄飲食日誌。
以上飲食建議可幫助心臟無力者，在控制糖分攝取時，保持營養均衡，有助於減輕心臟負擔，改善整體健康狀況；同時配合心臟無力的中醫調理和中藥治療，在中醫師指導下進行藥物治療，但心臟無力可能涉及心血管疾病，因此，應與西醫診療結合，定期監測身體狀況。
