急性腸胃炎是常見的胃腸道感染疾病，包括：胃、大腸、小腸發炎，主要是由細菌、病毒傳染及食物毒素、藥性毒素、寄生蟲傳染等所引起；臨床上分為感染性腸胃炎與非感染性腸胃炎兩種，感染性腸胃炎是經由細菌或病毒感染所引起的腸胃炎，而非感染性腸胃炎是不經由細菌或病毒感染所引起的腸胃炎，如：食物毒素、藥物毒性或其他因素。
急性腸胃炎類型
急性腸胃炎依病原的不同，主要分為細菌性感染及病毒性感染兩種類型：
- 細菌性感染：
- 大腸桿菌：感染大腸桿菌通常是因食用受污染的食物，尤其未經加熱處理的肉類、蔬菜、生食等，或飲用受污染的飲水；很大部分是到衛生條件較差的國家的旅行者、觀光客或一般外食者、或偏好生食者，感染到大腸桿菌可能會出現嘔吐、腹瀉、腹痛等症狀。
- 金黃色葡萄球菌：金黃色葡萄球菌是常見的細菌，最常引起食物中毒等腸胃道感染、呼吸道感染、血液感染等；食物中毒的病原體可能是細菌、病毒或寄生蟲，食用金黃色葡萄球菌污染的食物後，患者可能會出現急性腸胃炎的症狀，包括：嘔吐、腹瀉、腹痛等症狀。
- 沙門氏菌、志賀氏菌：幼兒在日常活動中容易接觸到受污染的物體表面，尤其是公共場所、幼兒園和托兒所等地方，可能會接觸感染沙門氏菌、志賀氏菌；這些細菌可能引起腹瀉、發燒、腹痛等症狀，幼兒較常見，可能出現酸臭、黏液、綠色或血絲樣糞便等。
- 寄生蟲傳染： 裂殖孢子蟲、腸蟲等寄生蟲，也可能引起急性腸胃炎。
- 病毒性感染：
病毒感染的急性腸胃炎主要是經由「糞口傳染」與「接觸傳染」，而輪狀病毒是嬰幼兒腸胃炎最常感染的病毒，好發在冬季，占嬰幼兒腸炎的60%以上；而諾羅病毒較為少見，主要症狀為嘔吐，大人及小孩都可能受感染，會出現腹瀉等情況，但大多數是輕微症狀。病毒感染的急性腸胃炎又稱腸胃型感冒， 主要病毒包括：
- 輪狀病毒：輪狀病毒是5歲以下幼兒常感染的腸胃炎病毒之一，可能引起嘔吐、水瀉、發燒、腹痛、食慾不振、甚至脫水。致死率低，但因嚴重腹瀉導致需住院的機率很高。
- 諾羅病毒：諾羅病毒感染的症狀，包括：噁心、嘔吐、腹瀉及腹絞痛，可能伴隨發燒、寒顫、倦怠、頭痛及肌肉酸痛；通常年紀較小的幼童嘔吐症狀較明顯。
- 腺病毒：腺病毒是感染人類黏膜的主要病毒之一，最常見為呼吸道症狀、眼睛發炎，腹瀉及紅疹等；可能引發支氣管炎、肺炎、中耳炎或鼻竇炎等。
- 腸病毒：腸病毒感染是幼兒常見的疾病，腸病毒是指一群病毒，包括：克沙奇病毒、伊科病毒及腸病毒等種類，總共有數十種以上；5歲以下的幼兒為重症的高危險群，嚴重的呼吸道或神經系統症狀，也可能引發心肌炎、肝炎、腦炎、新生兒敗血症等，甚至可能導致死亡。
這些病毒會引起急性腸胃炎症狀，如：腹痛、腹瀉、嘔吐、發燒、食慾不振、倦怠，有時也伴隨上呼吸道感染症狀等。症狀持續約3~7天；如是細菌性感染的腸胃炎症狀較為嚴重，容易出現血便、膿便，可能是因食物中毒的關係；如是病毒感染輪狀病毒，諾羅病毒、腺病毒等，這類病毒傳染力很強，類似感冒，嚴重可能導致發燒升高、脫水等症狀，病程可能持續約5~10天，甚至更久。
急性腸胃炎症狀
急性腸胃炎通常由病毒、細菌及寄生蟲引起，症狀需視臨床表現和潛伏期隨個人免疫力、致病菌及毒素種類而有不同，一般常見的急性腸胃炎症狀，包括：
- 腹痛： 可能是腹部劇烈疼痛不適，有時可能伴隨腹部絞痛、腹脹或痙攣。
- 腹瀉： 是急性腸胃炎常見的症狀，可能伴隨腹部脹氣、腹部不適等，次數可達1~10次以上，較嚴重導致發燒、解稀水便，且糞便中可能夾帶有血絲、黏液或惡臭。
- 噁心： 急性腸胃炎通常伴隨消化系統的症狀，噁心可能伴隨有想嘔吐的感覺。
- 嘔吐： 通常嘔吐與腹痛、腹瀉同時出現，可能出現單次或多次且頻率可能不同。
- 發燒： 患者可能會出現發燒，但發燒程度因感染的嚴重程度而異。
- 頭痛和肌肉痠痛： 有時頭痛伴隨肌肉痠痛、倦怠或全身不適感。
- 食慾不振： 患者可能對食物失去興趣，食慾降低，或因腹痛和嘔吐而難以進食。
- 脫水： 腹瀉和嘔吐嚴重可能導致脫水，患者會感到口乾舌燥、尿量減少、皮膚乾燥等。
- 其他症狀： 可能導致肛門灼熱感、糞便中有血液或粘液、倦怠等。
大部分的急性腸胃炎患者，在感染後1~3天可能開始出現急性腸胃炎症狀，持續1~10天可能自行康復，但因感染的病原體、患者的年齡、健康狀況和免疫狀態而有不同，有些患者症狀較輕微，但也有患者較為嚴重；尤其嬰幼兒、老人和需長期照護者、慢性病患者等高危險群，因免疫力低下，可能容易感染導致脫水、電解質不足，進而抽搐、呼吸衰竭導致死亡。
急性腸炎自己會好嗎？腸胃炎多久會好？
急性腸胃炎一般是自限性的，不至造成長期的後遺症；急性腸炎自己會好嗎？如是病情輕微，一般會自行痊癒，不需要特殊的治療；腸胃炎多久會好？通常急性腸炎的症狀會在1~10天內自我康復，但取決於多種因素，包括：感染的病原體類型、感染的嚴重程度、個人的免疫系統狀況及自我護理措施等，如嚴重的病原體感染或引發併發症，可能需要醫療干預或藥物治療。
腸胃炎該看哪一科？
如疑似患有急性腸胃炎症狀，出現嘔吐、腹瀉、腹痛時，應盡速至家庭醫學科或腸胃肝膽科進行檢查，避免因嘔吐、腹瀉造成脫水及電解質失衡的狀況；如延遲就醫，可能造成嚴重脫水、抽搐、腎臟及呼吸衰竭，導致死亡的風險。因此，在病程中身體會流失水分，適當補充水分和電解質極為重要；但運動飲料含糖分高，會加重腹瀉症狀，應予以稀釋飲用，或選擇補充口服電解質液。在此呼籲應多關注自己及家人健康，如疑似患有急性腸胃炎症狀，應及時至就醫，並遵循醫師建議和治療。
什麼時候一定要就醫？如出現以下症狀，應立即就醫：
- 嘔吐、腹瀉不止
- 出現唇乾、眼眶下陷、皮膚乾燥
- 大便出現血絲、黏液
- 持續發燒不退、發冷
- 劇烈腹痛、絞痛、痙攣
- 嚴重嘔吐無法進食
- 持續腹瀉2 天以上，每天腹瀉 5-6 次以上
急性腸胃炎治療與輔助療法
急性腸胃炎並無特效藥，主要是以症狀治療為主，醫師可能開立止痛藥、止吐藥、緩瀉劑來緩解症狀，治療方法以支持性療法和抗生素治療為主；醫師可能會依據病情給予適當的藥物治療，如：抗生素、止瀉藥等；急性腸胃炎通常不需要抗生素治療，但對老年人或免疫不全的人，可考慮早期根據病菌感受性來使用抗生素。
此外，輔助療法如：中藥治療、針灸等，有助於緩解症狀及促進康復；如病情較輕的病毒性腸胃炎，可採用支持性療法，可在感染後前 1～2 天禁食，僅補充水分及電解質，建議到藥局購買電解質補充液，如嘔吐及腹瀉有比較改善，可開始試喝米湯，循序漸進再慢慢吃白粥等清淡飲食，少量多餐，避免刺激食物，如果支持性療法完全沒有改善，就要考慮就醫，接受治療期間，患者應遵循醫師的建議，多休息，避免過度勞累，保持充足睡眠。
急性腸胃炎飲食建議及禁忌
在急性腸胃炎發作期間，應避免食用油膩、辛辣、刺激性食物以及生冷食物，這些食物可能會刺激腸胃，加重症狀。建議飲食以清淡易消化的食物為主，如：稀飯、麵條湯、蒸蛋等。同時，應多補充水分及電解質，以補充因腹瀉和嘔吐而流失的水分及電解質。
急性腸胃炎的預防措施
為預防急性腸胃炎的發生，應多注意食品安全，避免食用生魚、生肉和未經煮熟的食物，保持個人衛生習慣，定時隨況洗手，尤其食前便後都要勤洗手，避免近距離接觸已感染腸胃炎的患者，這也是預防感染的重要措施之一。
以下是一些自我護理的方法，有助於加速康復過程：
- 多休息： 適當的休息有助於恢復體力和免疫力，幫助身體對抗細菌性疾病毒性的感染。
- 補充水分及電解質： 保持良好的水分補充是防止脫水的關鍵，補充水分、電解質飲料或補充劑可幫助維持平衡。
- 清淡易消化的飲食： 選擇清淡、容易消化的食物，如：米飯、麵條、稀飯、蒸蛋、熟蔬菜等，以減輕胃腸負擔。
- 避免刺激性食物： 避免油膩、辛辣、刺激性的食物，以減少腸胃的刺激。
- 定期洗手： 定時頻繁洗手，有助於防止病原體的傳播，減少再次感染的風險。
- 抗生素及藥物治療： 對於細菌性感染的急性腸胃炎，醫師可能會建議使用抗生素或其他藥物來緩解症狀。
雖大多數急性腸炎會自行好轉，但如果症狀持續或更嚴重時，應盡速就醫治療；尤其嬰幼兒、年長者和免疫功能不全的高危險群，及時就醫是非常關鍵性的重要。
參考連結
https://tw.news.yahoo.com/急性腸胃炎別急吃止瀉藥-醫曝恐怖後果-遇2種情況快就醫-073441310.html
