腎臟病不能吃蛋白質！？醫解：腎臟病期關鍵指標（腎絲球過濾率）腎臟病飲食原則與禁忌

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根據統計：國人目前約有12%的人有慢性腎臟病，腎臟功能對於我們的身體十分重要，腎臟功能包括：調節水分、排泄廢物、平衡體內礦物質、酸鹼度、分泌荷爾蒙，調節血壓等；而腎臟也是一個沉默的器官，腎臟病初期症狀不易被察覺，往往等到發現有問題時已是晚期，一旦延誤治療就可能會進入「洗腎人生」，腎臟病友不能吃蛋白質？不少腎臟病患常聽到腎臟病不能吃蛋白質，但究竟腎臟病友該如何補充隊的優質蛋白質？以及腎臟病飲食該怎麼吃才對？醫解：腎臟病期關鍵指標（腎絲球過濾率）腎臟病飲食的低蛋白攻略：

腎臟病期的關鍵指標：腎絲球過濾率

腎絲球過濾率是評估腎臟功能的重要指標之一。它衡量了腎臟過濾血液中的廢物和毒素的能力。腎絲球過濾率越高，代表腎臟功能越好。而腎臟病期的關鍵指標就是腎絲球過濾率的變化情況。當腎絲球過濾率下降到一定程度，就意味著腎臟功能已經受損，進入了腎臟病的不同期。因此，了解自己的腎絲球過濾率是非常重要的，可以幫助我們更好地控制腎臟病的發展。

慢性腎臟病分類期別，與腎臟科醫師建議治療方式

第一期（腎功能正常但腎絲球過濾率指數異常／即腎絲球過濾率：(GFR)≧90mL/min/1.73㎡），建議定期追蹤指數。
第二期（腎臟輕微損傷／腎絲球過濾率(GFR)60-89mL/min/1.73㎡），建議定期追蹤指數並尋求腎臟科醫師建議治療方式。
第三期（中度腎功能損傷／腎絲球過濾率(GFR) 30-59 mL/min/1.73㎡），持續接受腎臟科醫師治療並監控腎絲球過濾率指數。
第四期（重度腎功能損傷／腎絲球過濾率(GFR)15-29 mL/min/1.73㎡），持續接受腎臟科醫師治療並監控腎絲球過濾率指數。
第五期（已達末期腎衰竭／腎絲球過濾率(GFR)＜15mL/min/1.73㎡），已達洗腎／換腎階段，請聽從腎臟科醫師建議。

腎臟病患者的飲食攻略：低蛋白飲食？

對於腎臟病患者來說，飲食控制是非常重要的一環。其中，低蛋白飲食是腎臟病患者常被提及的飲食攻略之一。為什麼腎臟病患者需要低蛋白飲食呢？這是因為蛋白質的代謝產物需要通過腎臟排出體外，而腎臟功能受損的患者無法有效地排出這些代謝產物，容易導致血液中的尿素氮等物質過高，進一步損害腎臟功能。因此，限制蛋白質攝入量可以減輕腎臟的負擔，延緩腎臟病的進展。但腎臟病患若因蛋白質攝取不足，可能導致營養不足，反而加深慢性腎臟病的傷害或併發症，因此，醫師建議可攝取「高生物利用價值的蛋白質」，如：雞、鴨、魚、牛、豬、蛋等肉類食物，與高蛋白豆類食物，如：豆腐、豆乾等黃豆製品。

為何腎臟病患者不能吃蛋白質？

腎臟病患者不能吃蛋白質的原因已經在前面提到了，主要是因為蛋白質的代謝產物需要通過腎臟排出體外，而腎臟功能受損的患者無法有效地排出這些代謝產物。如果攝入過多的蛋白質，就會增加腎臟的負擔，加速腎臟功能的惡化。因此，腎臟病患者應該限制低利用率的蛋白質的攝入量，選擇低蛋白（或稱：低生物利用價值的蛋白質）食物，如：麵腸、麵輪、麵筋、烤麩等麵筋製成的黃豆製品，與「米飯、麵條、饅頭、以及精緻食品，如：麵包、餅乾、蛋糕等精緻麵粉製品。

腎臟病飲食原則與禁忌

根據上述了解到：腎臟病患者不是完全不能吃蛋白質，腎臟病飲食原則應攝取「高生物利用價值的蛋白質」，如：雞、鴨、魚、牛、豬、蛋等肉類食物，與高蛋白豆類食物，如：豆腐、豆乾等黃豆製品，來幫助腎臟病患補充足夠優質的「高利用率」蛋白質，而腎臟病飲食禁忌則是「低利用率」的蛋白質的攝入，如：麵腸、麵輪、麵筋、烤麩等麵筋製成的黃豆製品，與「米飯、麵條、饅頭、以及精緻食品，如：麵包、餅乾、蛋糕等精緻麵粉製品，尤其是精緻麵粉加工製品更是腎臟病飲食禁忌重要項目之一，因為精緻麵粉加工製品不僅蛋白質利用率低，加工過程會讓腎臟負擔更加大，可說是腎臟病飲食的重大禁忌；腎臟病友只要遵守這項腎臟病飲食原則，減少腎臟病飲食禁忌，就能讓自己更健康更有活力。

腎臟病與蛋白質的關係，與如何控制飲食

腎臟病與蛋白質具有相當密切的關係。腎臟病患者的腎臟功能受損，無法有效地排出蛋白質的代謝產物，容易導致血液中的尿素氮等物質過高。這些物質在體內積聚，不僅會進一步損害腎臟功能，還可能對其他器官造成損害。因此，腎臟病患者應該限制低利用率蛋白質的攝入量，以減輕腎臟的負擔。因此，如何透過飲食控制腎臟病的發展非常重要。腎臟病飲食禁忌上除了限制低利用率的蛋白質的攝入量外，還應該控制鈉的攝入量，避免高鈉食物的食用。此外，還應該適量控制磷的攝入量，避免攝入過多的磷。此外，腎臟病飲食原則還有：應該適量攝取富含維生素C和維生素E的食物，這些維生素有助於保護腎臟功能，透過腎臟病飲食原則的良好控制，可以延緩腎臟病的發展，保護腎臟功能。

江守山：補充腸腎軸益生菌幫助腎臟健康

除了依循腎臟病飲食原則外，腎臟名醫江守山指出：腎臟病患可定期補充護腎益生菌（腸腎軸益生菌）來幫助改善腎臟功能，所謂的「腸腎軸益生菌」是指在腸道中存在且對腎臟健康有益的護腎益生菌。江守山說明：這類的腸腎軸益生菌，經過國內醫療研究單位實驗證實，可以幫助調節腸道菌群平衡，增強腸道屏障功能，減少有害菌的生長，並且可促進腸道免疫功能的提升，腸腎軸益生菌對於腎臟健康扮演者相當的重要性。