兒童急性腹瀉（Acute diarrhea）
兒童急性腹瀉是兒童常見的健康問題之一，主要是由於兒童的免疫系統尚未成熟，容易受到細菌、病毒及環境因素影響；而兒童腹瀉分為急性腹瀉及慢性腹瀉2種，兒童急性腹瀉通常是指1天（24小時）內有3次以上稀便或水便，並且持續時間少於 2 周（14天）的腹瀉症狀；另外兒童腹瀉超過2周（14天）以上則稱為慢性腹瀉（Chronic diarrhea），慢性腹瀉可能會造成兒童體重減輕、營養不良等症狀。
根據臺灣小兒消化醫學會治療建議指出，如發生糞便質地軟化（軟便或液便）及排便頻率增加（24 小時內≧ 3 次）則可以視為腹瀉。嬰幼兒每天大便總量超過10 g/Kg/Day以上，較大兒童或成人超過 200 g/Day以上，就可認定為腹瀉。
兒童急性腹瀉常見原因
兒童急性腹瀉常見原因，包括飲食不當（如生食、食物不新鮮或食物中毒等）、藥物副作用、環境因素（如水質不潔等）、感染性疾病（如病毒性腸胃炎、細菌性感染等）；感染性疾病可能會使兒童出現發燒、嗜睡、皮膚乾燥、上吐下瀉的症狀；感染性腸胃炎是兒童急性腹瀉的主要原因之一，包括輪狀病毒、諾羅病毒、腺病毒、星狀病毒等致病原；感染性腸胃炎傳染途徑主要是透過糞口接觸，細菌性腸炎則包括沙門氏菌、痢疾桿菌、彎曲桿菌等；因此，在評估兒童急性腹瀉時，需要考慮這些常見原因，以利制定適當的治療方案，以下是常見的兒童急性腹瀉及基本處理方式：
兒童急性腹瀉6大常見原因及基本處理方式
1️⃣ 病毒感染（最常見原因）
約 70%-90% 的兒童急性腹瀉由病毒引起，通常為稀便或水便，病程約 3～7 天，以下是急性腹瀉常見病毒：
- 輪狀病毒（Rotavirus）：最常見，尤其 6個月～2歲幼兒，症狀包括稀辨或水便、腹瀉、嘔吐、發燒
- 諾羅病毒（Norovirus）：學齡兒童較常見諾羅病毒，傳染力強，常引發學校或托兒所群體感染
- 腺病毒（Adenovirus）：腺病毒常伴隨呼吸道感染，腹瀉可能持續 1～2 週
- 星狀病毒（Astrovirus）：較溫和，大多發生在嬰幼兒
✅ 處理方式：病毒感染無特效藥，重點需防止脫水（可使用口服葡萄糖電解質液（Oral rehydration solution，ORS）。
兒童急性腹瀉常見原因、年齡、症狀及治療方式
| 原因 | 常見年齡 | 特徵症狀 | 治療方式 |
|---|---|---|---|
| 病毒感染 | 6 個月～5 歲 | 水樣腹瀉、嘔吐、發燒 | 口服補液鹽（ORS），避免脫水 |
| 細菌感染 | >1 歲 | 發燒、腹痛、血便 | 嚴重時使用抗生素，注意衛生 |
| 寄生蟲感染 | >2 歲 | 持續腹瀉、腹脹 | 需藥物治療 |
| 食物不耐受 | 任何年齡 | 腹瀉與特定食物相關 | 停止攝取可疑食物 |
| 抗生素副作用 | 任何年齡 | 服藥期間腹瀉 | 補充益生菌，若嚴重需就醫 |
大多數急性腹瀉可以自行痊癒，但重點是預防脫水！如症狀持續超過 48 小時，或有血便、脫水等警訊，應立即就醫！ 🚑
2️⃣ 細菌感染（Bacterial Infection）
約 15%～20% 的兒童腹瀉由細菌感染引起，可能會有血便、發燒、劇烈腹痛。以下是急性腹瀉常見細菌：
- 沙門氏菌（Salmonella）：常來自未煮熟的雞蛋、肉類或污染的食物
- 大腸桿菌（E. coli）：如腸毒性大腸桿菌（ETEC），可經受污染的食物或水傳播
- 志賀氏菌（Shigella）：可引起痢疾，特徵是 黏液或血便，可能伴隨高燒
- 弧菌（Vibrio spp.）：與食用未煮熟的海鮮有關，如霍亂弧菌
✅ 處理方式：
- 大部分細菌性腹瀉不需要抗生素，但若為細菌性痢疾（血便）、霍亂或免疫力低下兒童，可能需醫師評估使用抗生素。
- 繼續補充水分，避免高糖飲品（如果汁、碳酸飲料）。
3️⃣ 寄生蟲感染（Protozoa）
兒童接觸受污染水源或公共游泳池後可能感染。
- 梨形鞭毛蟲（Giardia lamblia）：常引起長期水樣腹瀉、腹脹、脂肪便
- 隱孢子蟲（Cryptosporidium）：與污染的水有關，會引起水樣腹瀉，持續約 1～2 周
✅ 處理方式：如懷疑寄生蟲感染，需醫師開立抗原檢測或糞便檢查，特定病例需抗原藥物（如甲硝唑 Metronidazole）。
4️⃣ 飲食不當（食用生食、食物不新鮮、不耐受或食物中毒等）
- 乳糖不耐症（Lactose Intolerance）：腹瀉後期，乳糖酶活性可能下降，導致持續性腹瀉
- 果糖或山梨醇攝取過多（如大量果汁、含人工甜味劑的食物）
- 食物中毒（如變質食物或受污染奶製品），可能伴隨噁心、嘔吐
✅ 處理方式：
- 暫時避免乳製品（如有乳糖不耐問題）
- 減少高糖飲品與油膩食物
- 注意食物保存與衛生，避免變質食物
5️⃣ 腹瀉相關抗生素（Antibiotic-associated Diarrhea）
服用抗生素期間或服用後，可能因腸道菌群失衡導致腹瀉。
- 最常見的藥物：阿莫西林（Amoxicillin）、頭孢菌素類（Cephalosporins）、克林黴素（Clindamycin）
- 嚴重情況：艱難梭狀桿菌（Clostridium difficile）感染，可能引起水瀉或假膜性結腸炎
✅ 處理方式：
- 大多數抗生素相關腹瀉 不需停藥，但可詢問醫師是否調整用藥
- 補充益生菌（如乳酸菌、雙歧桿菌）有助於恢復腸道菌群
6️⃣ 非感染性因素（其他原因）
- 氣候變化、壓力（如換幼兒園），可引發功能性腹瀉
- 腸躁症（IBS），有些兒童對特定食物敏感，導致間歇性腹瀉
✅ 處理方式：如果排除感染因素，可考慮飲食調整、減少高 FODMAP 食物（如豆類、洋蔥、牛奶）。
兒童急性腹瀉何時需要就醫？（危險警訊）
如果孩子有以下情況，應 立即就醫：
✅ 嚴重脫水症狀：哭無淚、尿量明顯減少、精神不振
✅ 糞便帶血或黏液：可能是細菌感染或腸道炎症
✅ 高燒超過 39°C 並持續超過 48 小時
✅ 頻繁嘔吐，無法進食或補充水分
✅ 腹痛劇烈，或有腸阻塞症狀（腹脹、無法排氣）
兒童急性腹瀉的診斷方式
兒童急性腹瀉評估，通常包括醫師的身體檢查、病史詢問和實驗室檢查。醫師會根據兒童的症狀和病史進行身體檢查，以確定腹瀉的原因；此外，醫師可能會要求進行血液、尿液或糞便檢查，以確定是否存在感染性疾病或其他潛在問題，後續醫師會依據診斷評估結果制定有效的治療方案。
1️⃣ 臨床評估（病史與身體檢查）
醫師首先會詢問 腹瀉的特徵與伴隨症狀，並進行身體檢查。
🔹 病史詢問重點：
✅ 腹瀉的性質（稀便、水便、血便、黏液便）
✅ 發病時間與持續時間
✅ 是否有發燒、嘔吐、腹痛、食慾下降
✅ 最近是否接觸過腹瀉患者（學校、托兒所）
✅ 近期飲食情況（是否食用生食、不新鮮、過期或不潔食物）
✅ 旅遊史（是否去過高風險地區）
✅ 近期是否服用抗生素
🔹 身體檢查重點：
✅ 脫水程度評估（皮膚彈性、口腔乾燥、尿量）
✅ 腹部觸診（腸鳴音、壓痛）
✅ 體溫測量（發燒可能提示感染）
2️⃣ 糞便檢查（確定感染類型）
如果症狀嚴重或懷疑感染，醫師可能會進行糞便分析。
| 檢查項目 | 用途 | 適用情況 |
|---|---|---|
| 糞便常規檢查（顯微鏡觀察） | 檢查白血球、紅血球、黏液 | 懷疑細菌感染或腸道炎症 |
| 糞便培養 | 檢測沙門氏菌、大腸桿菌等細菌 | 有血便、發燒、持續腹瀉 |
| 糞便抗原測試 | 檢測輪狀病毒、腺病毒 | 懷疑病毒性腹瀉 |
| 寄生蟲檢查（OVA & Parasites, O&P） | 檢查梨形鞭毛蟲、隱孢子蟲 | 長期腹瀉，疑似寄生蟲感染 |
| 糞便潛血試驗 | 檢查微量出血 | 持續性腹瀉或疑似炎症性腸病 |
| 糞便 pH 值測試 | 低 pH 可能提示乳糖不耐症 | 嬰幼兒腹瀉，疑似乳糖不耐症 |
3️⃣ 血液檢查（評估脫水與感染）
嚴重腹瀉時，可能需抽血檢測，以評估身體狀況。
| 檢查項目 | 用途 | 適用情況 |
|---|---|---|
| 血液電解質（Na、K、Cl、HCO₃⁻） | 評估電解質異常 | 嚴重脫水、頻繁嘔吐 |
| 血糖（Glucose） | 監測低血糖 | 嬰幼兒或營養不良兒童 |
| 白血球計數（WBC） | 評估細菌感染 | 高燒、血便 |
| C 反應蛋白（CRP） | 發炎指標 | 懷疑嚴重細菌感染 |
| 腎功能（BUN、Cr） | 評估腎臟功能 | 嚴重脫水個案 |
4️⃣ 其他特殊檢查（依病情需要）
如果懷疑特殊疾病，可能進行額外檢查：
| 檢查項目 | 用途 | 適用情況 |
|---|---|---|
| 乳糖耐受測試 | 檢查乳糖不耐症 | 腹瀉長期不癒，可能與牛奶攝取有關 |
| 腸道影像（超音波或 X 光） | 懷疑腸道阻塞或腸套疊 | 嬰幼兒劇烈腹痛、嘔吐 |
| 腸道內視鏡（Colonoscopy） | 檢查腸道發炎或腸病 | 長期腹瀉、疑似克隆氏症或潰瘍性結腸炎 |
🔹兒童急性腹瀉何時需要進一步檢查？
✅ 高燒（>39°C）、持續超過 48 小時
✅ 嚴重脫水症狀（嗜睡、無尿、嘴唇乾裂）
✅ 糞便帶血或黏液（可能是細菌感染）
✅ 旅遊史，懷疑寄生蟲或霍亂
✅ 腹瀉超過 2 周，可能是慢性問題
大多數兒童急性腹瀉可依臨床症狀診斷，不一定需要化驗，嚴重個案 可能需要糞便檢測、血液檢查以確定病因，主要診斷是判定病毒、細菌、寄生蟲，並預防 脫水與併發症 🚑
兒童急性腹瀉的治療方法
兒童急性腹瀉通常是自限性疾病，大多數病例可在 3～7 天內自行痊癒，注藥治療重點包括 防止脫水、補充營養、減少腸道刺激，必要時針對病因治療（如細菌或寄生蟲感染）；兒童急性腹瀉的治療方法，主要包括休息、補充水分和電解質、調整飲食等；在腹瀉期間，兒童腹瀉不能吃什麼？兒童應避免食用油膩、辛辣、刺激性食物，兒童腹瀉吃什麼？多食用清淡易消化的食物如米飯、麵條、蔬菜等；此外，充足的水分補充和適當的休息也是治療的重要部分，如果症狀持續或加重，應及時就醫。以下詳加介紹兒童急性腹瀉的治療方法：
1️⃣ 補充水分與電解質（預防脫水）
使用口服葡萄糖電解質液（Oral rehydration solution，ORS） 是兒童腹瀉最重要的治療方式！
💧如何使用 ORS？
✔ 世界衛生組織（WHO）推薦
口服葡萄糖電解質液（Oral rehydration solution，ORS），可在藥局購買，如「寶礦力水得、正露丸 ORS、活性電解質飲品」
✔ 如無 ORS，可自行調配 「家庭補液鹽」（1 公升溫水 + 6 茶匙糖 + 1/2 茶匙鹽）。
| 年齡 | 腹瀉後每次補充量 |
|---|---|
| 6 個月以下 | 50～100 mL |
| 6 個月～2 歲 | 100～200 mL |
| 2～10 歲 | 200 mL 以上 |
| 10 歲以上 | 依口渴程度補充 |
✅ 小口慢飲，每 5 分鐘喝一次，避免一次喝太多，導致嘔吐
✅ 持續補充，直到尿量恢復正常
❌ 避免果汁、汽水、運動飲料（糖分過高，可能加重腹瀉）
2️⃣ 飲食調整（腸胃休息但不禁食）
兒童腹瀉時應 維持正常飲食，但需避免刺激性食物。
✅ 建議食物（低脂、易消化）
🍚 BRAT 飲食法（適用於初期恢復）
🥣 適合飲食：
✔ 白粥、米飯、麵條（清淡、無油）
✔ 馬鈴薯泥、地瓜泥（補充能量）
✔ 去皮雞肉、蒸魚（補充蛋白質）
✔ 優格（含益生菌）（有助於腸道菌群恢復）
❌ 應避免的食物
❌ 高糖食物（果汁、蛋糕、汽水），可能加重腹瀉
❌ 油炸食物（炸雞、薯條），難消化，易刺激腸胃
❌ 乳製品（牛奶、奶油、起司）,腹瀉後可能暫時乳糖不耐
❌ 高纖維食物（生菜、全麥麵包、豆類）,可能導致腸胃蠕動過快
❌ 辛辣或咖啡因飲品（辣椒、可樂、巧克力）, 刺激腸胃
3️⃣ 益生菌補充（幫助腸道恢復）
✔ 研究顯示，特定益生菌 可縮短腹瀉時間 1 天左右。
✔ 乳酸菌（Lactobacillus）、雙歧桿菌（Bifidobacterium） 有助於恢復腸道菌叢。
✔ 可從 優格（Yogurt）、優酪乳（Kefir） 或益生菌補充劑獲取。
4️⃣ 藥物治療（僅適用於特定狀況）
大多數兒童腹瀉不需要使用藥物，但以下情況可考慮特定治療。
兒童急性腹瀉的治療藥物
| 藥物類型 | 適用情況 | 常見藥物 |
|---|---|---|
| 鋅補充（Zinc） | 可縮短腹瀉時間、減少嚴重程度 | 每日 10～20 mg，持續 10～14 天 |
| 止瀉劑（Loperamide, 易蒙停） | 不建議 6 歲以下兒童使用！ 可能引發腸阻塞 | 6 歲以上可在醫師指導下使用 |
| 吸附劑（思密達 Smecta） | 幫助吸附腸內毒素，減少腹瀉 | 6 個月以上可使用 |
| 益生菌（Lactobacillus GG, Saccharomyces Boulardii） | 幫助腸道菌群恢復 | 乳酸菌、酵母菌類益生菌 |
| 抗生素 | 僅適用於嚴重細菌感染（血便、高燒） | 阿奇黴素、頭孢類（需醫師處方） |
5️⃣ 住院治療（嚴重病例）
如果孩子出現以下症狀，可能需要住院治療：
✅ 嚴重脫水（無法喝水、嗜睡、無尿）
✅ 持續高燒（>39°C）超過 48 小時
✅ 血便、嚴重腹痛
✅ 嘔吐頻繁，無法口服補液鹽（ORS）
住院時，醫師可能會使用 靜脈輸液（IV） 來補充水分與電解質。
兒童急性腹瀉治療方式📌
| 治療方法 | 重點內容 |
|---|---|
| 補充水分 | ORS 口服補液鹽（口服葡萄糖電解質液（Oral rehydration solution ORS)，預防脫水 |
| 適當飲食 | 米飯、香蕉、白粥、蘋果泥，避免高糖高纖食物 |
| 益生菌 | 乳酸菌、雙歧桿菌，幫助腸道恢復 |
| 鋅補充 | 每日 10～20 mg，可縮短腹瀉時間 |
| 藥物（需醫師指導） | 嚴重情況可使用抗生素、吸附劑（如思密達） |
| 住院治療 | 嚴重脫水、血便、高燒時需住院治療 |
👉 💡 關鍵建議：
- 兒童腹瀉最重要的是 預防脫水，比停止腹瀉更重要！
- 若腹瀉超過 48 小時 或出現 危險徵兆（血便、高燒、無尿），應 立即就醫！ 🚑
兒童急性腹瀉的藥物處方注意事項💊
兒童急性腹瀉的治療主要以補充水分與電解質為主，在兒童急性腹瀉的治療中，藥物處方需要特別注意，一般情況下，醫師可能會建議使用止瀉藥物或抗生素，但應根據具體情況和醫師建議使用，止瀉藥物可以幫助減輕腹瀉症狀，但不適合所有情況；抗生素則主要用於細菌性感染引起的腹瀉，應按照醫師的處方使用，避免自行使用藥物。
1️⃣ 口服補液鹽（ORS）口服葡萄糖電解質液（Oral rehydration solution，ORS）— 兒童腹瀉的第一線治療
✅ 處方原則
✔ 6 個月以上兒童 可安全使用 ORS
✔ WHO 建議 低滲透壓 ORS（Na+ 75 mEq/L），減少脫水風險
✔ 若無 ORS，可用 家庭自製補液鹽（1 公升溫水 + 6 茶匙糖 + 1/2 茶匙鹽）
❌ 注意事項
🚫 避免運動飲料、果汁、碳酸飲料（糖分過高，可能加重腹瀉）
🚫 避免牛奶（某些兒童可能暫時乳糖不耐）
2️⃣ 益生菌（Probiotics）— 幫助腸道恢復
✅ 處方原則
✔ 研究顯示 Lactobacillus GG（鼠李糖乳桿菌）、Saccharomyces boulardii（布拉酵母菌） 可縮短腹瀉時間約 1 天
✔ 適用於 病毒性腹瀉、抗生素相關腹瀉
❌ 注意事項
🚫 免疫功能低下兒童避免使用（如早產兒、先天免疫缺陷）
3️⃣ 鋅補充（Zinc）— 幫助縮短腹瀉時間
✅ 處方原則
✔ WHO 建議 6 個月以上兒童每日補充 鋅 10–20 mg，持續10–14 天
✔ 可幫助減少腹瀉持續時間與復發風險
❌ 注意事項
🚫 高劑量可能導致嘔吐或腸胃不適，建議隨餐服用
4️⃣ 吸附劑（思密達 Smecta）— 減少腸道刺激
✅ 處方原則
✔ 地高辛蒙脫石（Diosmectite） 可吸附腸內毒素與病毒
✔ 適用於 輕中度腹瀉（非嚴重細菌感染）
❌ 注意事項
🚫 不適用於 2 歲以下嬰兒（因可能影響腸道菌群）
🚫 不可長期使用，避免影響礦物質吸收
5️⃣ 止瀉劑（Loperamide, 易蒙停）— 兒童慎用！
❌ 不建議使用
🚫 6 歲以下兒童禁用（可能導致腸阻塞）
🚫 可能抑制腸道蠕動，導致 毒素無法排出，加重病情
✅ 特殊情況（如旅遊者腹瀉，6 歲以上兒童在醫師指導下可短期使用）
6️⃣ 抗生素— 只用於細菌感染
✅ 處方原則
✔ 只有在確診細菌感染時才使用（如血便、發燒 >39°C）
✔ 常見適應症：
- 志賀氏菌（Shigella） → 阿奇黴素（Azithromycin）
- 沙門氏菌（Salmonella, 免疫低下者） → 頭孢菌素（Ceftriaxone）
- 霍亂（Cholera） → 阿奇黴素或四環黴素
- 梨形鞭毛蟲（Giardia） → 甲硝唑（Metronidazole）
❌ 注意事項
🚫 大部分病毒性腹瀉不需抗生素（如輪狀病毒、諾羅病毒）
🚫 避免不當使用抗生素，以免導致耐藥性
7️⃣ 靜脈輸液（IV Hydration）— 只用於嚴重脫水
✅ 適用情況
✔ 無法口服補液鹽ORS（如持續嘔吐）
✔ 重度脫水（無尿、嗜睡、眼眶凹陷）
❌ 注意事項
🚫 避免過快補充，可能導致水中毒
兒童急性腹瀉藥物使用建議📌
| 藥物類型 | 適用情況 | 不適用/注意事項 |
|---|---|---|
| 口服葡萄糖電解質液（Oral rehydration solution ORS) （口服補液鹽） | 預防/治療脫水 | 避免果汁、運動飲料 |
| 益生菌 | 縮短病毒性腹瀉 | 免疫低下兒童避免使用 |
| 鋅補充 | 幫助縮短病程 | 過量可能引起腸胃不適 |
| 吸附劑（思密達） | 減少腸道刺激 | 2 歲以下不建議使用 |
| 止瀉劑（Loperamide） | 6 歲以上短期使用 | 6 歲以下禁用，可能引發腸阻塞 |
| 抗生素 | 只限細菌感染 | 不適用於病毒性腹瀉 |
| 靜脈輸液（IV） | 嚴重脫水、無法口服補液 | 過快補充可能有風險 |
👉 💡 關鍵建議：
如腹瀉超過 48 小時、血便、高燒，應立即就醫！ 🚑
兒童腹瀉首要治療是口服葡萄糖電解質液（Oral rehydration solution ORS)（口服補液鹽），而非止瀉！
不濫用抗生素，避免耐藥性問題！
兒童急性腹瀉時應注意的飲食建議🍽️
兒童腹瀉時，適當的飲食調整可以幫助 緩解症狀、減少腸胃刺激，並且 促進腸道恢復。飲食重點是補充水分、維持營養攝取，避免刺激性食物，以防止腹瀉加重；兒童腹瀉吃什麼？在兒童急性腹瀉時，應注意適當的飲食建議以幫助恢復健康。建議兒童多食用清淡易消化的食物，如米飯、麵條、蔬菜等，避免油膩、辛辣、刺激性食物。此外，充足的水分補充也是非常重要的，可以選擇飲用清水、淡鹽水、果汁等。適當的飲食結合適當的休息和治療，有助於兒童快速康復。
1️⃣ 兒童腹瀉時的飲食原則
✅ 保持水分與電解質平衡， 口服葡萄糖電解質液（Oral rehydration solution ORS)或口服補液鹽 ORS
✅ 維持正常飲食，不必強迫禁食
✅ 選擇容易消化、低脂低纖的食物
✅ 少量多餐，避免一次吃太多
✅ 根據孩子的恢復情況，逐步恢復正常飲食
2️⃣ 建議食物（溫和腸胃、易消化）
這些食物可以減少腸道負擔，幫助腹瀉恢復👇
🍚 BRAT 飲食法（適合初期恢復）
「BRAT」代表四種低刺激性、易消化的食物：
- 🍌 B = Banana（香蕉） 👉 富含鉀，幫助補充電解質
- 🍚 R = Rice（白米飯、米粥） 👉 易消化，幫助腸道修復
- 🍎 A = Applesauce（蘋果泥） 👉 含果膠，可幫助糞便成形
- 🍞 T = Toast（白吐司） 👉 提供碳水化合物，減少腸道負擔
🥣 兒童腹瀉時適合的食物
✔ 精緻澱粉類：白飯、白粥、稀飯、細麵條、馬鈴薯泥、地瓜泥
✔ 清淡蛋白質：去皮雞肉、瘦豬肉、魚肉（清蒸/水煮）
✔ 發酵乳製品：優格（含益生菌，有助於腸道恢復）
✔ 軟質蔬菜：胡蘿蔔泥、南瓜泥（煮熟搗爛後）
✔ 溫和水果：香蕉、蘋果泥、木瓜（不建議生吃過多水果）
3️⃣ 腹瀉時應避免的食物（易刺激腸胃）
以下食物可能會 刺激腸道、加重腹瀉，應盡量避免👇
❌ 高糖、高脂、高纖維食物
🚫 高糖飲料（果汁、汽水、運動飲料），可能導致滲透性腹瀉
🚫 全脂牛奶、起司、奶油 ，腹瀉時可能出現乳糖不耐
🚫 高纖維蔬菜（芹菜、菠菜、花椰菜、玉米、豆類），可能加重腸道蠕動
🚫 油炸食品、速食（炸雞、薯條、洋芋片）， 難消化、易刺激腸胃
🚫 辛辣食物（辣椒、咖哩、麻辣鍋），刺激腸胃，可能加重腹痛
🚫 含咖啡因飲品（茶、咖啡、可樂）， 促進腸道蠕動，加重脫水
4️⃣ 水分補充建議（防止脫水）
兒童腹瀉最重要的是 避免脫水，可透過補充適當的液體來維持水分平衡👇
💧 推薦飲品
✔ 口服葡萄糖電解質液（Oral rehydration solution ORS)或口服補液鹽 ORS ， 世界衛生組織（WHO）建議的最佳補充方式
✔ 溫開水 ，最基本的水分補充
✔ 淡米湯 ， 溫和補充能量，減少腸胃刺激
✔ 淡鹽糖水（家庭自製補液鹽ORS）， 1 公升水 + 6 茶匙糖 + 1/2 茶匙鹽
🚫 不建議飲品
🚫 果汁、汽水 ， 含果糖過高，可能加重腹瀉
🚫 運動飲料（如寶礦力）， 含糖過高，可能加重腸胃負擔
🚫 濃茶、咖啡、可樂 ， 含咖啡因，可能刺激腸道
5️⃣ 飲食恢復階段建議
兒童腹瀉後，應該 循序漸進地恢復飲食，避免一下子攝取過多難消化的食物👇
| 恢復階段 | 建議飲食 |
|---|---|
| 腹瀉初期（1-2 天） | 口服補液鹽（ORS）、米湯、香蕉、白粥 |
| 症狀減輕（第 3 天後） | 米飯、蒸馬鈴薯、熟蘋果泥、去皮雞肉 |
| 接近恢復（第 4-5 天） | 恢復一般飲食，但仍避免刺激性食物 |
| 完全恢復 | 可恢復正常飲食，但仍應避免油炸、過甜食物 |
兒童急性腹瀉的飲食建議📌
| 飲食原則 | 建議內容 |
|---|---|
| 補充水分 | 口服補液鹽（ORS）、溫開水、淡米湯 |
| 選擇易消化食物 | 白粥、米飯、香蕉、蘋果泥、優格 |
| 避免高糖、高脂、高纖維 | 果汁、油炸食品、辛辣食物 |
| 循序漸進恢復飲食 | 先從流質食物開始，逐漸恢復正常飲食 |
👉 💡 關鍵建議：
- 兒童腹瀉時最重要的是補充水分，避免脫水！
- 不需強迫禁食，但應避免刺激性食物！
- 若腹瀉超過 48 小時、伴隨高燒、血便，應立即就醫！ 🚑
