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腎臟功能探秘:自我檢測指南助你瞭解腎功能不好症狀

何謂腎功能、7大腎功能解析

腎功能指的是腎臟執行基本生理功能的能力,腎臟是人體重要的血液淨化器官,腎臟具有7大腎功能,主要包括:

  1. 血液過濾功能:腎臟可執行過濾血中毒素,排除血液中含氮廢物、體內代謝廢物和多餘的液體等;透過腎絲球過濾血液,將代謝廢物、毒素和多餘的水分從血液中分離出來,形成初級尿液;腎絲球將對身體無用的物質過濾到尿液中,保留血液中有用的物質,如:蛋白質和血細胞等。
  2. 排泄廢物:腎臟透過腎小管將血液中的廢物,如:尿素、肌酐和其他代謝產物濃縮成尿液,經由輸尿管、膀胱排出體外。
  3. 調節體液和平衡電解質:腎臟可幫助調節體內的水分和維持電解質平衡,如:鈉、鉀、鈣的平衡,保持血液的正常濃度,防止過度脫水或水腫。
  4. 調節酸鹼平衡:腎臟透過排出氫離子(H⁺)和再吸收碳酸氫鹽(HCO₃⁻),來調節體內的酸鹼平衡,維持血液pH值在正常範圍。
  5. 調節血壓:腎臟透過調節體內鈉和水的含量,分泌腎素(renin)荷爾蒙來調節血壓。
  6. 分泌激素:腎臟分泌重要的激素,包括:
    • 紅血球生成素(Erythropoietin, EPO):刺激骨髓生成紅血球,防止貧血。
    • 合成活化維生素D:幫助鈣和磷的吸收,促進骨骼健康。
  7. 促進骨骼健康:腎臟藉由維生素D的活化,幫助維持骨骼及身體的化學平衡。

腎臟的位置與構造

腎臟位於後腰部脊椎的兩側,形狀如蠶豆,每個約拳頭般大小;每個腎臟由100萬個腎元組成,腎元是腎臟的基本功能單位;每個腎元(nephron)由腎絲球及腎小管共同連結,包括:

  • 腎絲球:是由微細血管形成的球狀結構,負責過濾血液中的廢物和多餘的水分,生成初級尿液;腎絲球可將對身體無用的物質過濾到尿液中,保留血液中有用的物質,如:蛋白質和血細胞等。
  • 腎小管:是腎元中的細長管道系統,負責再吸收水分、電解質和養分,並排出廢物,最終形成尿液。腎小管分為近曲小管、亨利氏套、遠曲小管和集尿管。
  • 集尿管:多個腎元的遠曲小管將尿液收集起來,輸送到腎盂,再透過輸尿管進入膀胱,排出體外。

腎功能的運作過程是藉由腎臟過濾血液來維持體內平衡,當腎功能受損或出現問題時,可能導致身體無法正常排出廢物和維持體液平衡,進而影響整體健康;健康的腎臟可藉由製造尿液,來調節及平衡身體狀態;當腎臟長期受損時,就會導致腎臟無法維持尿液品質,嚴重可能引發尿毒症。

如何自我檢測腎功能

自我檢測腎功能可從日常生活中觀察,如:尿液的顏色和排尿量、注意是否有水腫現象、檢視自己的疲勞程度和食慾狀況等;此外,定期檢查血壓和血糖也有助於了解腎功能的狀況;如果發現腎功能不好、出現異常情況,應及時就醫,進一步診斷與治療。

腎臟病(Kidney Disease)

腎臟病會怎樣?「腎臟病」主要是由於腎臟組織長期受損,導致腎功能下降或腎臟結構病變;而腎臟病不只腎臟本身出問題,還可能造成高血壓(Hypertension)、骨質疏鬆、紅血球數量不足等併發症,甚至可能導致全身性的疾病。【醫師好生活】在此呼籲,隨著高齡化社會來臨,未來患上高血壓、糖尿病、高血脂、高血糖及心血管疾病等慢性疾病人口不斷攀升,可能導致大幅增加腎臟病的風險;國人應透過腎臟病自我檢測方法及定期檢查,來檢視腎臟的健康,維持腎功能的正常運作。

腎臟病種類

腎臟病主要分為急性腎損傷(Acute Kidney Injury, AKI)和慢性腎臟病(Chronic Kidney Disease,CKD),一般所稱的「腎臟病」通常是指慢性腎臟病(CKD);以下是腎臟病種類解說:

  1. 慢性腎臟病(CKD)
    • 慢性腎臟病(Chronic Kidney Disease, CKD)是指腎臟功能持續下降的慢性疾病,通常持續3個月或更長時間;慢性腎臟病是全球常見的健康問題,腎臟病與高血壓、糖尿病等密切相關。
    • 慢性腎臟病原因:
      • 糖尿病:高血糖會損害腎小球過濾系統,導致腎臟損傷。
      • 高血壓:高血壓會加重腎臟血管的負擔,導致腎臟功能減退。
      • 腎小球腎炎:腎小球發炎會損害腎臟的過濾功能。
      • 多囊腎病:這是一種遺傳疾病,多囊腎病可能導致腎臟中形成多個囊腫,影響腎臟功能。
      • 慢性腎盂腎炎:持續性的腎臟感染,可能導致腎臟損傷。
      • 尿路阻塞:長期尿路阻塞,如:結石、腫瘤等會損害腎臟。
    • 慢性腎臟病症狀:早期通常無明顯症狀,隨著疾病進展,可能出現以下症狀:
      • 疲勞和無力:由於腎臟功能下降,導致毒素積累。
      • 水腫:由於腎臟無法有效排除多餘的水分,尤其是腳踝和腿部,導致產生水腫;嚴重的腎臟患者,可能會大量的蛋白質流失到尿液中,導致血中的白蛋白及其他蛋白質缺乏,造成膠質滲透壓不平衡,形成水腫。
      • 尿液變化:如泡泡尿、尿量減少或頻繁夜尿等排尿習慣改變。
      • 食慾不振:腎臟功能減退,影響消化系統,導致食欲不振。
      • 皮膚瘙癢:由於毒素在體內積累,導致皮膚瘙癢。
      • 高血壓:腎臟無法調節體內的液體和電解質平衡,導致高血壓。
  2. 急性腎損傷(AKI)
    • 急性腎損傷原因:急性腎損傷通常會有以下幾個原因,包括:
      • 腎臟血流減少:休克、細菌感染、敗血症、肺栓塞或是嚴重出血等原因。
      • 腎臟細胞受損:急性腎絲球腎炎、藥物中毒或是肝腎症候群等原因。
      • 泌尿道阻塞:腎結石、輸尿管狹窄、腫瘤或是攝護腺肥大等原因。
    • 急性腎損傷症狀:是指腎臟在數天內或數小時內,出現突發性腎功能惡化,血液中肌酸酐、尿素氮異常升高;患者可能出現全身倦怠、尿量減少、水腫、呼吸喘、高血壓、食欲不振、噁心、嘔吐、意識不清等「尿毒」的緊急情況。

10大保持腎功能健康的方法

保持腎功能健康至關重要,腎臟具有維持體內平衡的關鍵作用,以下保持腎功能健康的方法:

  1. 控制血壓:高血壓是腎臟損傷的主要原因之一,保持血壓在正常範圍內(通常在120/80 mmHg以下),可減少對腎臟的壓力和損害;可透過減少鈉攝取、規律運動和服用降壓藥來改善控制。
  2. 控制血糖值:糖尿病是導致腎功能衰退的常見原因,控制血糖值有助於預防或減緩糖尿病及腎病的進展,可透過飲食調整、規律運動和藥物治療來有效控制血糖。
  3. 保持健康飲食:健康飲食可減輕腎臟負擔,以下是保持健康飲食的建議:
    • 限制鹽分的攝取:每天不超過5克。
    • 減少加工食品的攝取:加工食品通常含有大量的鈉和磷。
    • 適量攝取蛋白質:以減少腎臟的負擔。
    • 增加水果、蔬菜和全穀物的攝取:蔬果及全穀類食物富含抗氧化劑和纖維,有助於腎臟健康。
  4. 保持適當的水分攝取:適量飲水有助於腎臟有效排泄廢物,但不宜過量,尤其是對於腎功能已有損傷的人,一般建議每天飲水量為2000~3000CC,但具體數量應根據個體情況調整。
  5. 定期檢查腎功能:如果有高血壓、糖尿病或腎臟病家族史,建議定期檢查腎功能,包括:血清肌酐、尿檢查和腎小球濾過率(GFR)等;早期發現腎功能問題,可以防止疾病進一步惡化。
  6. 避免不必要的藥物使用:有些藥物,如:非類固醇消炎藥(NSAIDs),可能對腎臟有害,應在醫生指導下使用;避免長期使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)。
  7. 戒菸限酒:吸菸和過量飲酒會增加腎臟疾病的風險,戒菸和適量飲酒有助於保護腎臟健康。
  8. 保持健康體重:過胖、體重過重會增加高血壓和糖尿病的風險;過胖、體重過重是腎臟病的主要風險因素;保持健康的體重可減少腎臟疾病的風險。
  9. 定期運動:規律運動有助於保持健康的血壓和體重,減少心血管疾病風險;每週至少進行150分鐘的中等強度運動。
  10. 避免接觸有毒物質:暴露於有毒物質,如:重金屬和具有毒性的化學品,可能會損害腎臟功能;工作或生活環境中需要注意避免接觸有毒物質。

採取這些措施可以幫助保護腎臟健康,降低慢性腎臟病的風險,如已有腎臟功能問題,應在專業醫師的指導下採取適當的治療和控制,包括:保持適量的水分攝取、避免過度攝取鹽分和糖分、保持適量的規律運動、戒煙限酒、控制血壓和血糖值;此外,適量攝取富含維生素和礦物質的食物,也有助於維護腎功能的正常運作。

腎臟功能異常時的應對策略

當發現腎功能異常時,應及時就醫,進一步檢查、診斷與治療;此外,腎病患者應遵循專業醫師的建議,按時服藥,調整飲食和生活習慣,以維持腎功能的穩定和改善。腎臟病,腎臟功能,腎臟位置,腎功能不好,腎功能不好症狀,腎臟病自我檢測

參考連結
https://tw.news.yahoo.com/腎臟問題如何發現?醫師列-4-高風險族群-提供-3-方向自我檢測-105121184.html

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