多囊性卵巢症候群（PolyCystic Ovary Syndrome，PCOS）主要是由於荷爾蒙內分泌失調，導致影響女性生殖系統的綜合症狀 ，包括：月經不規則、無月經、月經量過少、月經週期大於等於35天、排卵異常、多囊卵巢、不孕或流產、男性荷爾蒙過盛（如：睾酮、雄性禿、多毛症及青春痘等）；多囊性卵巢症候群患者，還可能併發其他健康問題，如：糖尿病、心血管疾病、肥胖、睡眠障礙、子宮內膜癌、非酒精性脂肪肝、焦慮或憂鬱症等。
多囊性卵巢檢查
多囊性卵巢症候群 (PCOS) 的診斷需要透過一系列的臨床評估、實驗室檢查、影像檢查和超音波檢查呈現卵巢為多囊型態等，如符合鹿特丹（Rotterdam Criteria）三個標準中至少兩項，醫師就可能確診為多囊性卵巢症候群（PCOS）；以下是多囊性卵巢檢查的詳細內容：
- 病史詢問： 醫師會詳細詢問患者病史，包括：月經周期、體重變化、體毛生長、痤瘡情況、不孕問題等。
- 體格檢查： 檢查體重BMI指數、腰圍、體毛分布（確認是否多毛症）、皮膚狀況（確認是否痤瘡或黑棘皮症）等。
- 抽血檢查：測量血壓及血清中荷爾蒙濃度，血清中LH 與FSH 的比值大於1.5，可能有多囊性卵巢症候群的可能。
- 口服葡萄糖耐量測試（OGTT）： 評估胰島素抗阻和糖尿病風險。
- 睾酮（Testosterone）： 高睾酮是多囊性卵巢的特徵之一。
- 黃體化激素（LH）和促卵泡激素（FSH）： 多囊性卵巢症候群患者的LH/FSH比率，可能常會升高。
- 脫氫表雄酮（DHEA-S）：是雄激素的一種，可以幫助診斷多囊性卵巢症候群。
- 雌激素（Estradiol）濃度： 在內生性的雌激素中estradiol (E2)是最有活性，測定循環血中E2的濃度對於評估卵巢功能及促進生殖能力。
- 胰島素指數(HOMA-IR)： 評胰島素阻抗指數(HOMA-IR)大於或等於2，即有胰島素阻抗，及增加糖尿病的風險。
- 甲狀腺功能檢驗： 檢查是否有甲狀腺功能失調。
- 泌乳素（Prolactin）測試： 高泌乳素可能導致月經不規則、排卵異常，或不孕。
- 腎上腺功能檢驗： 評估是否有先天性腎上腺亢進或其他腎上腺疾病。
- 腹部超音波或陰道超音波(或子宮鏡)： 透過超音波或子宮鏡觀察卵巢外型與內部檢查，卵巢是否有多囊性結構，兩邊卵巢有許多囊泡(濾泡)，像珍珠項鍊般，每側卵巢至少有12個以上囊泡。
多囊性卵巢症候群的診斷：多囊性卵巢症候群的診斷標準通常採用於國際公認的標準，如：鹿特丹標準（Rotterdam Criteria），需要符合以下三個標準中至少兩項：
- 月經稀少或無排卵：月經不規則。
- 臨床或生化表現的高雄性激素：多毛症、痤瘡、雄性激素升高。
- 超音波顯示多囊卵巢：每個卵巢有12個或更多的小囊泡，或卵巢體積增大。
多囊性卵巢檢查費用
以上相關多囊性卵巢檢查，除不含掛號費外，都有健保給付；因此，多囊性卵巢檢查費用不會造成太大負擔；基本上，多囊性卵巢的相關問診及超音波檢查都是臨床評估、診斷及確診多囊性卵巢必需的檢查項目，依據檢查結果比照符合國際公認「多囊性卵巢診斷標準」，如：鹿特丹標準（Rotterdam Criteria）。
多囊性卵巢會好嗎
多囊性卵巢症候群（PCOS）是一種慢性內分泌失調疾病，目前尚無根治的方法；但透過有效的控制和治療，可以顯著緩解症狀，改善生活質量，並減少相關併發症的風險。以下是多囊性卵巢症候群的改善建議：
- 生活方式改變：控制總熱量攝取，選擇低GI（升糖指數）食物，如：全穀物、水果、蔬菜、瘦肉和健康脂肪。
- 維持規律運動：有氧運動和力量訓練可幫助減少胰島素抵抗，改善體重和心血管健康。
- 定期檢查、妥善治療：配合多囊性卵巢相關檢查，如確診為多囊性卵巢症候群，醫師可能建議服用治療藥物，如：
- 口服避孕藥：調節月經周期，減少雄激素水平，改善多毛症和痤瘡。
- 胰島素增敏劑：如Metformin，有助於改善胰島素抵抗，並且可以幫助一些女性恢復排卵。
- 抗雄激素藥物：如Spironolactone，可以減少多毛症和痤瘡。
- 促排卵藥物：如Clomiphene）或Letrozole，來幫助促進排卵。
- 手術治療：如對其他治療無效的患者，醫師可能建議手術治療，如：卵巢鑷狀打孔術（Laparoscopic Ovarian Drilling）。
多囊性卵巢症候群飲食指南：避免高糖食物
多囊性卵巢症候群（PCOS）是婦科常見的問題，許多女性在面對多囊性卵巢症問題時，往往會關注到飲食對症狀的影響。多囊性卵巢症候群患者在飲食方面需要特別注意，多囊性卵巢不能吃什麼？應避免高糖食物，主要是高糖食物會導致血糖波動，進而影響荷爾蒙平衡，加重症狀。因此，女性患有多囊性卵巢症候群時，應盡量避免攝取過多的糖分，尤其是精製糖和甜點等高糖食物。
(一) 避免高糖食物的飲食指南
- 避免高糖食物：
- 糖果、甜點和含糖飲料： 避免食用糖果、蛋糕、餅乾、汽水、果汁等高糖食物和飲品。
- 精緻碳水化合物： 減少白米、白麵包、白麵條等精緻碳水化合物的攝取，會迅速轉化為糖分進入血液，導致血糖波動。
- 選擇低GI食物：
- 全穀類食物： 選擇全麥麵包、糙米、燕麥等全穀物食物，這些食物的血糖指數較低，有助於穩定血糖。
- 蔬菜和水果： 多食用富含纖維的蔬菜和水果，如：綠葉蔬菜、蘋果、梨等。
- 增加蛋白質攝取：
- 瘦肉： 如雞肉、火雞肉、瘦牛肉等。
- 魚類： 特別是富含omega-3脂肪酸的魚類，如鮭魚、鯖魚。
- 植物蛋白： 豆類、豆腐、堅果等。
- 健康脂肪：
- 不飽和脂肪： 如橄欖油、亞麻籽油、鱷梨、堅果等。
- 避免反式脂肪和飽和脂肪： 減少食用含反式脂肪的加工食品和高飽和脂肪的食物，如油炸食品和某些動物脂肪。
- 多吃高纖維食物：
- 蔬菜： 如菠菜、花椰菜、胡蘿蔔等。
- 豆類： 如扁豆、鷹嘴豆、黑豆等。
- 適量控制卡路里攝取量：
- 均衡飲食： 保持適量的卡路里攝取量，避免過多或過少，並保持均衡的營養攝取。
- 少量多餐： 一天當中分多次少量進食，有助於穩定血糖。
(二) 生活方式建議
- 定期運動： 配合適當的運動計劃，有助於控制體重和改善胰島素敏感性。
- 保持水分： 每天喝足夠的水，有助於新陳代謝和整體健康。
- 避免過度飲酒和咖啡因： 過量飲酒和咖啡因可能會影響激素平衡，建議適量攝取。
多囊性卵巢症候群飲食指南：減少反式脂肪攝取
多囊性卵巢不能吃什麼？減少反式脂肪的攝取，對於多囊性卵巢症候群（PCOS）的症狀控制非常重要；反式脂肪是一種不健康的脂肪，常見於加工食品和快餐中；攝取過量反式脂肪會增加罹患心血管疾病和代謝症候群的風險；對於多囊性卵巢症候群的女性來說，需避免反式脂肪食物的攝取，應選擇天然食材，避免食用加工食品，有效降低反式脂肪的攝取量；反式脂肪不僅對心血管健康有害，還可能加重胰島素抵抗，進而影響多囊性卵巢症候群的症狀。
(一) 減少反式脂肪攝取的飲食指南
- 避免加工食品：
- 零食和甜點： 避免市售的餅乾、蛋糕、派、甜甜圈等加工食品，這些食物通常含有大量的反式脂肪。
- 冷凍食品： 避免冷凍披薩、冷凍派、冷凍餐點等，冷凍食品可能含有反式脂肪。
- 選擇天然油脂：
- 植物油： 使用橄欖油、菜籽油、亞麻籽油等不飽和脂肪酸含量高的植物油烹調食物。
- 避免部分氫化油： 在購買食品時，檢查成分表，避免含有「部分氫化油」的產品，這是反式脂肪的主要來源。
- 自製食品：
- 家庭烹飪： 儘量自己烹飪，自製食物可以控制油脂的種類和用量，避免攝取到反式脂肪。
- 自製零食： 製作健康的自製零食，如：烤堅果、自製燕麥棒等，避免市售零食中的反式脂肪。
- 閱讀食品標籤：
- 成分列表： 仔細閱讀食品包裝上的成分列表，避免選擇含有「部分氫化油」或「氫化植物油」的產品。
- 營養標籤： 查看營養標籤中的反式脂肪含量，選擇反式脂肪為零的產品。
- 選擇健康脂肪：
- 堅果和種子： 攝取富含健康脂肪的堅果和種子，如：杏仁、核桃、亞麻籽等。
- 魚類： 多吃富含omega-3脂肪酸的魚類，如：鮭魚、沙丁魚、鯖魚等，有助於減少炎症和改善胰島素敏感性。
- 鱷梨： 鱷梨富含單不飽和脂肪，是健康脂肪的良好來源。
(二) 生活方式建議
- 避免油炸食品： 油炸食品通常含有大量的反式脂肪，應儘量避免食用油炸食品。
- 選擇天然食品： 優先選擇新鮮、未加工的食材，如：水果、蔬菜、全穀類等，天然食物不含反式脂肪。
多囊性卵巢症候群飲食指南：攝取富含膳食纖維的食物
多囊性卵巢症候群患者多攝取富含膳食纖維的食物，有助於調節血糖、降低膽固醇、減少胰島素抵抗；此外，膳食纖維有助於促進腸道健康、控制體重和改善代謝功能。建議多囊性卵巢症候群的女性多攝取富含膳食纖維的食物，包括：蔬菜、水果、全穀類和豆類等。
(一) 增加攝取膳食纖維食物的飲食指南
- 全穀類食物：
- 全麥麵包和全麥麵食： 選擇全麥製品而非精製麵粉製品。
- 糙米和燕麥： 以糙米替代白米，用燕麥片作為早餐；全穀類食物富含膳食纖維。
- 豆類：
- 扁豆和鷹嘴豆： 各種豆類如扁豆、鷹嘴豆、黑豆和綠豆都是膳食纖維的極佳來源，可以添加到沙拉、湯和炖菜中。
- 豆腐和豆漿： 這些豆製品也是良好的纖維來源。
- 水果類：
- 高纖維水果： 蘋果、梨、橙子、草莓、藍莓、覆盆子等都是纖維豐富的選擇。
- 帶皮食用： 盡量連皮食用水果，因為果皮通常含有大量纖維。
- 蔬菜類：
- 綠葉蔬菜： 菠菜、羽衣甘藍、芥菜等綠葉蔬菜纖維含量高且熱量低。
- 十字花科蔬菜： 花椰菜、青花菜、球芽甘藍等也是優秀的纖維來源。
- 根莖類蔬菜： 胡蘿蔔、甜菜、紅薯等根莖類蔬菜富含膳食纖維。
- 堅果和種子類：
- 亞麻籽和奇亞籽： 這些種子富含纖維且含有健康的omega-3脂肪酸，可以撒在酸奶、燕麥片或沙拉上。
- 杏仁和核桃： 作為零食或添加入菜餚中，都是極佳纖維來源。
- 逐步增加纖維攝取： 應逐漸增加纖維攝取量，避免一次攝取過多，可能引起腹脹和腸胃不適症狀。
- 飲食多樣化： 維持飲食多樣化，由不同的食物中獲取纖維，以確保營養均衡。
- 保持足夠水分： 增加纖維攝取時，應確保攝取足夠的水分，以幫助消化和防止便秘。
- 自製健康餐點： 自製餐點有助於控制纖維的攝取量和來源，避免加工食品中的隱藏成分。
(二) 膳食纖維食譜建議
- 早餐： 燕麥片，配水果和亞麻籽。
- 午餐： 全榖雜糧飯，配綠葉蔬菜沙拉，加入鷹嘴豆和亞麻籽。
- 晚餐： 扁豆湯，搭配全麥麵包和蒸青花菜。
- 零食： 新鮮水果、堅果和種子混合，或胡蘿蔔條，搭配鷹嘴豆泥。
多囊性卵巢症候群飲食指南：攝取優質蛋白質
攝取優質蛋白質也是改善多囊性卵巢症候群症狀的重要飲食方式；優質蛋白質有助於提高飽足感，促進肌肉生長和修復，有助於穩定血糖和荷爾蒙；多囊性卵巢症候群的女性可選擇低脂肪的肉類、豆類、豆腐、雞蛋等食物補充足夠的蛋白質。
(一) 增加攝取優質蛋白質的飲食指南
- 低脂瘦肉類：
- 雞肉和火雞肉： 去皮雞胸肉和火雞胸肉是低脂高蛋白的理想選擇。
- 瘦牛肉和豬肉： 選擇瘦切牛肉和豬肉部位，如：牛里脊、豬里脊，並去除脂肪。
- 魚類和海鮮：
- 脂肪魚： 鮭魚、沙丁魚、鯖魚等富含omega-3脂肪酸，有助於減少發炎反應、改善心血管健康。
- 蝦貝類海鮮： 蝦、貝類等也是高蛋白、低脂肪的優質選擇。
- 禽類和蛋類：
- 雞蛋： 全蛋富含優質蛋白質，適量食用對健康有益，尤其早餐食用可增加飽足感。
- 低脂乳製品： 牛奶、酸奶、低脂起司等也是優質蛋白質的良好來源。
- 植物蛋白：
- 豆類： 豆腐、豆漿、黑豆、扁豆、鷹嘴豆等，都是植物高蛋白食物。
- 堅果和種子： 杏仁、核桃、南瓜籽、亞麻籽等，富含蛋白質及健康脂肪。
- 全穀類：
- 藜麥： 藜麥是一種完整的蛋白質來源，含有所有必需氨基酸。
- 全穀物： 全麥、糙米、燕麥等全穀物也含有一定量的蛋白質，並且富含纖維。
(二) 如何增加優質蛋白質攝取
- 均衡餐食： 每餐都攝取蛋白質來源，如早餐雞蛋或希臘酸奶，午餐和晚餐的瘦肉或豆腐。
- 健康零食： 選擇高蛋白的零食，如：堅果、種子、希臘酸奶、水煮雞蛋等。
- 混合食物： 在沙拉中加入雞胸肉、豆類或鷹嘴豆，增加蛋白質含量。
- 高蛋白早餐： 如燕麥配希臘酸奶和堅果，或全麥吐司配雞蛋。
(三) 優質蛋白質食譜建議
- 早餐： 煮雞蛋，搭配全麥吐司和牛油果，或希臘酸奶，搭配藍莓和亞麻籽。
- 午餐： 雞胸肉沙拉，搭配上混合蔬菜和藜麥。
- 晚餐： 烤鮭魚，搭配糙米和蒸青花菜。
- 零食： 煮雞蛋、杏仁或一杯豆漿。
多囊性卵巢症候群飲食指南：適度控制總熱量攝取
適度控制總熱量的攝取，也是多囊性卵巢症候群飲食指南的重要方式，過度攝取熱量會導致體重增加，進而加重多囊性卵巢症候群的症狀；建議女性患有多囊性卵巢症候群時，應注意控制飲食熱量，適量攝取各類營養素，保持均衡飲食，有助於改善症狀、促進健康。
參考連結 https://tw.news.yahoo.com/小禎減重40kg靠切胃-切胃手術-減肥適合每個人嗎-醫師解惑-020736257.html
