氣胸危機的風險與針灸酸痛感改善相關
針灸治療是源自中醫傳統療法,主要是由針灸師在患者身體的皮膚上插入細針至特定深度的穴位,來調整身體的經、氣、血,使氣血流動,從而促進血液循環、疏通經絡,達到緩解各種疼痛、痠痛及身體不適症狀;不過,在針灸治療過程中,也可能出現酸痛感、麻、脹、重、痛等現象,主要是針刺穴位時,刺激到局部組織或神經所引起的反應,這種感覺被認為是針灸治療的一部分,主要是針刺正在刺激身體的穴位,以促進經、氣、血的暢通和激活身體各系統功能的自癒能力;但針灸治療仍具有一些副作用及潛在的風險,包括:
- 感染風險:如針灸過程中,使用的針具不未經過徹底消毒或無菌操作,可能導致感染的風險,包括:皮膚感染或血液傳染性疾病等。
- 疼痛和出血:在針灸過程中,在針灸穴位時患者有時可能感到疼痛或出血,尤其是在針灸穴位時。
- 穿刺器官風險:針灸時,如施術不當穿刺到內部器官,可能導致器官損傷或嚴重後果。
- 疼痛或肌肉痙攣:在針灸後,有些人可能會經歷疼痛或肌肉痙攣,這可能是由於神經或肌肉受到刺激所致。
- 疲勞和頭暈:有些人在接受針灸治療後,可能會感到疲勞或頭暈,這可能是由於身體對治療的反應。
- 氣胸危機:氣胸可能是由於針灸治療時,針刺的角度、方向、深度不當,或針具太粗、施術不當等因素,都可能導致氣胸等針灸治療問題;如施術不當,可能發生針刺到肺部內造成肺泡破裂,使得氣體無法正常進入胸腔,因而流入肺臟及胸腔壁,造成肺部受到擠壓及空氣堆積,導致肺臟無法正常膨脹擴張,引發肺葉塌陷,導致出現胸悶、胸痛等症狀,甚至嚴重壓迫心臟,造成「張力型氣胸」可能導致缺氧、休克,增加死亡風險。
針灸氣胸 (pneumothorax)
肋膜腔位於胸腔內的空間,內部被肺膜和胸膜所包覆,在正常情況下,肋膜腔應該是一個被肺部組織填滿的密閉空間,可能有些微量的組織液存在裡面,以減少肺部與胸腔之間的摩擦;當肺部受到外力刺傷或出現疾病時,如:肺部的肺泡破裂或肺組織受損,空氣可能會進入肋膜腔,破壞原本的密閉狀態,導致肺部內的空氣溢入肋膜腔,導致肺部無法正常膨脹擴張,這種情況被稱為「氣胸」。
「氣胸」是可能致命的急症,氣胸可能會導致胸腔內壓力增加,進而影響到心臟和血管系統功能,甚至導致呼吸困難和呼吸衰竭等危及生命的「氣胸危機」;而如是肋膜沾粘,在肋膜破裂時,可能造成肋間動脈撕裂,當空氣及血液同時跑到肋膜腔時,就稱為「氣血胸」;因此,如患者出現任何異常情況,如:胸痛、呼吸困難等氣胸症狀,應及時就醫並接受適當治療是避免氣胸危機的重要關鍵。
氣胸的原因
氣胸依形成原因,可分為5大類,包括:
- 自發性氣胸 (Idiopathic Pneumothorax):沒有明顯外力作用下,由於肺部的小氣泡破裂或破壞,使得氣體進入胸腔外。自發性氣胸在年輕人較為常見。
- 續發性氣胸 (Secondary Pneumothorax):肺部疾病併發症,如:慢性阻塞性肺病、氣喘、肺炎、肺結核、肺癌等,導致較容易破裂,導致氣胸的發生。
- 創傷性氣胸(Traumatic Pneumothorax):針刺的角度、方向、深度不當,或針具太粗,都有可能刺傷肺臟,使空氣進入胸腔,進而形成「創傷性氣胸」.另外,如刀傷或槍傷等也可能造成胸部結構損傷,導致氣體進入胸腔外。
- 醫原性氣胸: (iatrogenic pneumothorax):因患者在手術醫療過程中所造成的氣胸,如:肋膜積液抽取,肋膜或肺組織切片檢查,支氣管鏡檢查及上腔靜脈導管置入術,肺部腫瘤穿刺取樣等較具高危險術式,都可能造成醫原性氣胸。
- 壓力性氣胸(Tension Pneumothorax):胸部受到嚴重外力壓迫,如:車禍或跌倒時,使得氣體進入胸腔外。
- 月經性氣胸 (catamenial pneumothorax):月經性氣胸是一種影響女性的罕見疾病,好發於30~40歲生育年齡的女性;經期氣胸會在月經開始前後72小時內反復發作。推論病因有子宮內膜異位及荷爾蒙的影響。
氣胸的症狀
氣胸的常見症狀包括:
- 急性胸痛
- 呼吸困難
- 心跳加快
- 胸部膨脹感
- 臉色蒼白
- 乾咳現象
- 疲倦虛弱
氣胸是嚴重的急症,需要及時就醫,如有出現這些症狀,應立即就醫評估和治療。
氣胸危機
氣胸危機可能導致以下情況:
- 呼吸衰竭:當氣胸導致肺部無法正常膨脹擴張時,可能導致呼吸衰竭,甚至危及生命。
- 循環衰竭:氣胸可能影響到心臟和血管系統的功能,導致循環衰竭。
- 氧氣不足:由於氣胸導致肺部功能受損,可能會導致患者缺氧。
- 生命危險:如果氣胸危機得不到及時處理,可能會導致生命危險。
如何小心應對針灸後可能發生的氣胸
針灸治療與任何治療方法一樣,都可能存在治療風險,因此,在接受針灸治療時需要謹慎,並與醫師/針灸師密切配合;針灸治療通常是安全的,但在特殊情況下,可能會引起氣胸。
為避免針灸後發生氣胸的問題,患者在接受針灸治療前,應將個人的健康狀狀告知針灸師,尤其是有呼吸問題應事先告知針灸師,以便在進行治療時做為評估斟酌,避免針灸治療時對肺部造成損傷;此外,患者在治療後應密切觀察身體狀況,一旦出現劇烈疼痛、心跳加快、呼吸困難、缺氧等症狀,應立即就醫診治。以下是在接受針灸治療前的預備及小心應對針灸後可能發生氣胸的建議:
應對針灸後可能發生氣胸的建議
- 選擇合格專業的針灸師
- 與針灸師溝通自身的健康狀況及問題
- 確保飲食和休息,維持良好狀態
- 避免過飽或過度飲水
- 放鬆心情
- 清潔皮膚
- 治療需求
- 避免深入穿刺
- 注意針灸治療後身體反應
- 遵循專業建議:可能搭配按摩、理療或口服藥物
遵循這些準備步驟,確保在接受針灸治療時,擁有安全、舒適有效的針灸治療過程。
注意針灸可能產生的後遺症
針灸後遺症有哪些?除氣胸危機外,針灸治療可能產生後遺症,如:針灸瘀青和針灸痠痛感。針灸瘀青是指在針灸部位出現的淤血現象,通常會在數天後自行消退。針灸痠痛感則是指在接受針灸治療後,可能會出現一定程度的酸痛感,這是正常的生理反應,通常會在數天內消失。患者在接受針灸治療後,應該密切觀察自己的身體狀況,一旦出現異常情況,應該及時就醫。
誰不適合針灸
針灸有何禁忌? 對針灸極度恐懼、精神狀況極不穩定者、有凝血障礙者、懷孕三個月以下者,肚臍以下禁針;懷孕三個月以上,下腹部、腰薦部易引起子宮收縮的穴位不宜針,及一歲幼兒如非必要,不應進行針灸治療。
15大族群不適合針灸
- 會暈針的人
- 久病虛弱的人
- 過度勞累的人
- 懷孕期間的孕婦
- 10歲以下的兒童
- 空腹或過飽的人
- 女性月經期間的人
- 有凝血功能障礙的人
- 有皮膚感染或創傷的人
- 血壓和呼吸不穩定的人
- 糖尿病、高血壓控制不好的人
- 患有動脈瘤、動靜脈異常的人
- 有癲癇疾病的人及腦部病變的人
- 有配戴心臟節律器的人
- 患有肺氣腫的人

針灸後遺症的預防措施
針灸治療通常是安全有效的,但為了預防針灸後可能產生的不良反應或後遺症,患者在接受治療前應詳細告知針灸師自己身體的健康狀況,特別是過敏和出血問題、呼吸系統問題等;針灸師在進行治療時,應依據患者的身體狀況調整治療方案,避免出現不良反應及後遺症。此外,患者在治療後應遵循針灸師的建議,避免過度活動和受涼,以免影響治療效果。以下是避免針灸後遺症的預防措施建議:
- 針灸前,選擇合格經驗豐富的專業針灸師
- 針灸前,告知健康狀況、過去病史
- 針灸前,與針灸師溝通目前想改善的問題
- 針灸前,經針灸師專業診斷是否適合針灸治療
- 針灸前後應戒菸,避免二手菸
- 針灸治療中,遵循針灸師的建議及指示
- 針灸治療中,放鬆心情、保持穩定姿勢
- 針灸治療後,避免過度活動
- 針灸治療後,注意身體反應,有異常及時就醫
- 針灸治療後,如需多次針灸治療,應定期追蹤和檢查
針灸後氣胸危機的誤解與解釋
針灸治療在改善酸痛感等症狀方面具有一定的效果,但同時也存在一些風險,特別是氣胸危機的發生;患者在接受針灸治療時應該特別小心,古典醫籍中,有所謂「胸背薄如餅,腹部深如井」,就是在形容胸背部位的危險情況,提醒針灸醫者:只能淺刺,不能深針;針灸不僅是胸部,接近重要器官的部位,如:頭、頸、項、背、腰、胸等,針刺都不可過深,刺傷肺組織可能發生氣胸;刺傷血管可能出血避免出現不良後果。此外,對於那些已經有呼吸系統問題的患者,應該謹慎考慮是否適合接受針灸治療。




