支氣管擴張症與氣管壁纖維化
氣管壁纖維化是支氣管擴張症的主要特徵；支氣管擴張症是由於感冒所引起的下呼道嚴重感染，造成呼吸道變窄、彎曲、支氣管阻塞或支氣管壁受損等，日久傷及支氣管壁，導致支氣管鬆弛、永久性擴張和變形，出現久咳不癒、支氣管反覆性發炎，進而使得病情加重，伴隨咳吐膿痰、反覆咳血、呼吸困難等症狀，稱為「支氣管擴張症」。支氣管擴張症是指支氣管永久性擴張和變形。
中醫理論對氣管壁纖維化的解釋
根據中醫理論，氣管屬於肺的外觀，與肺相互依存，主管呼吸及調節氣機的運行；支氣管纖維化可能是由於氣管受到損傷或刺激後，氣管組織在修復過程中，出現纖維組織增生和堆積所造成的病理現象；纖維組織增生可能導致氣管壁的纖維化和彎曲變形，進而影響氣管的正常功能；中醫也證實，支氣管擴張症是指支氣管異常且永久性的擴張，中醫臨床上有咳嗽帶痰、呼吸囨難等明顯症狀，支氣管擴張症如未早期診斷治療, 甚至可能導致嚴重肺炎、肺心症或大量咳血，甚至有致命的風險。
氣管壁纖維化的中醫病因
依據中醫理論，支氣管擴張症主要是由以下8大病機所形成，包括：
- 情志不暢：指的是情緒上的不平衡，常常會影響到臟腑的運行，尤其是肺氣的運行，使得氣機不順，易於產生痰濕。
- 肺腑失守：指的是肺部功能失調，氣管組織無法得到有效的滋養和修復。
- 氣血不和：氣血不和導致氣機不順、痰涎凝結，形成阻滯；這些因素相互作用，使得患者容易引發支氣管擴張症，同時伴隨痰濕阻滯的症狀。
- 氣機不暢：則是指氣管受損後，氣機運行不暢，導致氣管組織修復受阻。
- 飲食不節：是指飲食過度油膩、濕熱食物，長期累積容易生濕生痰，進而滯留呼吸道。
- 肺氣虛弱：指的是肺氣不足，失去正常的清淨和運化功能，使得支氣管無法維持正常的收縮和彈性，進而造成永久性的擴張。
- 濕熱蘊結：指的是體內濕濁和痰濁相搏，滯留在支氣管內，使其變得濕膩堵塞。
- 痰濕阻滯：是指體內體內痰濕過重，影響氣管組織的正常修復，濕濁和痰濁相互結合，滯留在呼吸道系統中，導致氣管及支氣管發生阻塞，使得呼吸道內易產生大量的粘稠分泌物難以排出，容易引發慢性咳嗽、咳痰、呼吸困難等症狀。
支氣管擴張症中醫治療氣管壁纖維化，需從調理補肺益氣、暢通氣機、祛除痰濕等治療方法進行改善；中醫通常會針對患者的體質和病情，選用適當的中藥方劑和針灸療法、推拿按摩等療法來調理、治療支氣管擴張症；同時加強肺氣養護，改善呼吸困難、咳嗽、咳痰等症狀，恢復呼吸道通暢，促進體內氣機運行和平衡，以改善支氣管病變、氣管壁纖維化的症狀，提高患者生活品質；但治療過程因人而異，需根據個人體質和臨床表現、患者身心狀態等進行綜合評估，制定適當的治療方案。
中醫藥物治療支氣管擴張症的應用
中醫治療支氣管擴張症，主要包括：中藥內服和外用貼敷兩種方式。內服中藥主要針對調理肺腑、通暢氣機，常用的中藥包括：杏仁、桔梗、百合等，這些中藥具有潤燥化痰、清熱化痰的功效，能夠幫助氣管組織得到有效的調理和修復。外用貼敷則是將特定的中藥熬製成藥膏，貼敷在患部，通過局部溫熱的作用，促進氣管組織的血液循環和修復。以下是中醫藥物治療支氣管擴張症的應用，包括：
- 清熱化痰：選用具有清熱化痰作用的中藥，如：半夏、枳殼、黃芩等，有助於清除體內的濕熱和痰濁，改善支氣管內的痰濕阻滯情況。
- 祛濕化痰：選用具有祛濕化痰功效的中藥，如：藿香、白朮、茯苓等，有助於消除體內濕氣，促進痰液的排出，減輕呼吸困難等症狀。
- 補益肺氣：選用具有補益肺氣作用的中藥，如：人參、黨參、白果等，有助於增強肺部功能，提高氣管的抵抗力，促進組織修復和恢復。
- 活血化瘀：在支氣管擴張症伴隨血瘀情況下，可選用具有活血化瘀功效的中藥，如：當歸、川芎、桃仁等，有助於改善氣管組織的微循環，促進受損組織修復。
- 調理氣機：針對氣管的氣機運行不順暢的情況，可採用通絡氣機的中藥，如：肉桂、幹姜、延胡索等，有助於促進氣機運行，改善氣管的功能。
綜合應用上述中藥治療方法，對於緩解支氣管擴張症症狀具有一定的效果，中醫藥物治療支氣管擴張症，通常會根據患者的具體情況和症狀，選擇適當的中藥治療方案，多方面調理支氣管擴張症患者的身體狀況，減輕症狀，促進康復；但患者在使用中藥治療時，應根據醫師的建議使用，避免不良反應的發生。
中醫針灸療法對氣管壁纖維化的效果探討
針灸療法是中醫的重要治療手段之一，在治療氣管壁纖維化方面也有獨特的效果，透過針灸可調理氣管組織的氣機運行，促進氣管組織的修復和再生。針灸還可以調理體內氣血，促進氣管組織的營養供應和代謝排泄，有助於緩解氣管壁纖維化；針灸療法對於支氣管擴張症的治療具有一定的療效，尤其適合中年男性族群。
中醫治療氣管壁纖維化的臨床案例分析
氣管壁纖維化臨床案例
據報導，中醫師呂庶熙表示，門診時有位50多歲男性病患，長期咳嗽超過1年，檢查確診為支氣管擴張症，在接受中醫療法後，已獲得良好控制。 呂醫師指出，患者每天清晨總要吐口黃綠色濃痰，以為是長期抽菸所造成，未予理會，治療時也當作感冒咳嗽症狀，直到求診前1個月，患者自訴清晨吐痰常有血絲或血塊，卻找不到原因，且胸悶現象越來越嚴重，不僅感覺吸不到氣，要把氣呼出去，也感到異常困難。
經過診斷建議病患轉診醫院，經過X光檢查、電腦斷層及一系列檢查，西醫確診為支氣管擴張症，醫院立刻為他進行抗生素、支氣管擴張劑等藥物治療，但患者希望尋求中醫協助治療。中醫師為不干擾西藥治療，決定不給予任何藥物，只用針灸緩解咳嗽、呼吸困難等不適症。最後這位男性患者病情已獲得良好的控制，結束西藥療程後，中醫給予適合的香砂六君子湯、補中益氣湯等藥物調理，更能振奮胃腸機能加強吸收，具有益胃補中、理氣和胃，改善脾胃虛弱、胸脘痞悶，食後腹脹、嘔吐噯氣、泛酸等腸胃問題。香砂六君子湯是以陳皮、半夏、黨參、白朮、茯苓、甘草、生薑、大棗（六君子湯）為補氣藥方加入木香、砂仁。
透過臨床案例分析可以看出，中醫治療氣管壁纖維化在實際應用中取得一定的效果；許多中年男性患者在接受中醫治療後，氣管壁纖維化的症狀得到明顯的緩解，呼吸困難、咳嗽等症狀明顯減輕。這些臨床案例表明，中醫治療氣管壁纖維化對於支氣管擴張症的治療具有一定的療效，對於中年男性族群來說，是一個值得嘗試的治療方法。
參考連結
https://tw.news.yahoo.com/支氣管擴張症造成氣管壁纖維化-不可逆-160000810.html
