鼻竇炎的病因與症狀
鼻竇炎是鼻竇內發炎,是常見的上呼吸道感染,通常由細菌、病毒或真菌所引起,最常見的症狀包括:鼻塞、鼻涕、臉部壓力或疼痛及嗅覺喪失。其他可能的症狀還包括:咳嗽、喉嚨痛和疲倦;鼻竇炎的病因是多方面的,包括:過敏、感冒或上呼吸道感染,及鼻腔結構的異常,都可能造成鼻竇炎。
鼻竇炎是指鼻竇的黏膜受到感染或發炎,可能由多種原因引起,常見的鼻竇炎原因,包括:細菌感染、病毒感染、真菌感染、鼻息肉、鼻部畸形、過敏性鼻炎等。以下是鼻竇炎的主要病因和症狀詳解:
鼻竇炎的病因:
- 細菌感染: 細菌是引起急性鼻竇炎的最常見原因。常見的細菌包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌等。如發病超過 5 天~ 1 周,有可能是續發細菌性鼻竇炎。
- 病毒感染: 如:鼻病毒、腺病毒等,這些病毒感染通常 3 ~ 5 天內發病,多數是病毒所引起,可能引起鼻竇炎,尤其是在感冒或流感的時候。
- 真菌感染: 高原菌、白色念珠菌等真菌感染,也可能引起鼻竇炎,尤其是在免疫功能低下的人群中更為常見。
- 過敏性鼻炎: 長期的過敏反應可能會導致鼻黏膜發炎,進而引起鼻竇炎。
- 鼻息肉: 長期的鼻黏膜發炎可能會導致鼻息肉的形成,這些息肉會阻塞鼻竇引流口,增加感染的風險。
鼻竇炎的症狀:
- 鼻塞和鼻涕: 鼻塞、流鼻涕是鼻竇炎最常見的症狀,通常是由於鼻黏膜的腫脹和分泌物增加所引起的。
- 臉部疼痛或壓力感: 鼻竇炎患者可能會感到額頭、鼻樑、顴骨等臉部的壓力感或疼痛。
- 頭痛: 臉部疼痛通常會伴隨頭痛,特別是在前額部位。
- 失去嗅覺: 因鼻黏膜的發炎和阻塞,患者可能感到嗅覺下降或完全失去嗅覺。
- 咳嗽: 鼻竇炎患者流鼻涕時,可能會流入喉嚨,引起咳嗽。
- 疲倦: 長期的鼻竇炎症狀,可能會導致疲倦感。
- 喉嚨痛: 咽喉部可能受到排鼻分泌物的影響而感到疼痛。
鼻竇炎會傳染嗎
雖然鼻竇炎本身不是傳染性疾病,但如果感染是由細菌或病毒引起的,則可能會在人與人之間傳播;因此,在發病期間,患有急性鼻竇炎的人,應採取預防措施,如:避免與他人密切接觸、妥善處理分泌物、保持良好的個人衛生等,以減少感染的風險。
免疫功能與鼻竇炎的相關性
免疫功能在鼻竇炎的病程中具有重要影響力,免疫功能失衡可能會導致身體無法有效對抗病原體,從而增加鼻竇炎發生的風險;此外,免疫功能下降也會使鼻竇炎的症狀更加嚴重,可能增加併發症的風險。因此,保持良好的免疫功能,是預防和治療鼻竇炎的關鍵。以下是免疫功能與鼻竇炎的相關性:
- 免疫反應過度或不足: 如免疫系統反應過度,可能會導致過敏性鼻炎等炎症及鼻部疾病,進而增加鼻竇炎的風險;相反的,免疫功能不足,則可能更容易感染細菌、病毒或真菌,進而引起鼻竇炎。
- 慢性疾病和免疫抑制治療: 患有免疫系統方面的慢性疾病,如:免疫缺陷病、自身免疫性疾病的人,可能更容易患上鼻竇炎;此外,需要使用免疫抑制藥物來治療的慢性疾病,如:器官移植後的患者,也可能因免疫抑制作用,而增加罹患鼻竇炎的風險。
- 病毒感染和免疫反應: 病毒感染可能會引起免疫反應,對鼻黏膜造成壓力,使得更容易感染細菌或真菌,進而導致鼻竇炎。
- 免疫調節和鼻黏膜健康: 免疫調節在維持鼻黏膜的健康和功能方面具有關鍵性的作用,良好的免疫反應能夠幫助清除感染,保持正常的鼻黏膜組織,降低患上鼻竇炎的風險。
預防鼻竇炎併發症的方法
預防鼻竇炎併發症的方法,包括:保持良好的個人衛生習慣,避免接觸已受感染者,定期清潔家居環境,並避免過度使用抗生素;此外,保持充足的睡眠、均衡的飲食和適量的運動也有助於提高免疫功能,從而降低鼻竇炎併發症的風險。以下是預防鼻竇炎併發症的方法,詳解包括:
- 保持鼻部清潔: 定期清洗鼻腔,可幫助去除污垢、分泌物和過敏原,減少感染風險。使用溫鹽水洗鼻、鼻腔沖洗器等方法,可幫助清潔鼻腔。
- 避免過度使用鼻藥: 長期、過度使用鼻部藥物,特別是含有類固醇的鼻藥,可能會導致鼻腔黏膜受損,增加感染風險。使用鼻藥應遵循醫師的建議。
- 保持良好的免疫功能: 保持健康的生活方式,包括:均衡的飲食、適量的運動、充足的睡眠和減少壓力,可幫助增強免疫功能,降低感染鼻竇炎的風險。
- 避免接觸過敏原: 如疑似自己對有些過敏原會敏感,應盡量避免接觸過敏原,以減少過敏性鼻炎和鼻竇炎的發生。
- 保持空氣濕潤: 在乾燥的環境中,鼻腔黏膜容易乾燥和受損,增加感染的風險。使用空氣加濕器或鼻腔潤滑劑可以幫助保持鼻腔濕潤。
- 避免抽菸及刺激性物質: 抽菸的煙草、煙霧和刺激性物質,可能會刺激鼻腔黏膜,增加感染的風險,因此應盡量避免。
- 及時治療感染: 如患有感冒、流感或其他呼吸道感染,應及時接受治療,以防止感染擴散到鼻竇引起鼻竇炎。
- 避免低氧環境: 避免長時間處於低氧環境中,特別是高海拔地區,以免造成鼻部充血,增加感染的風險。
總的來說,遵循以上預防措施,保持鼻部健康和免疫功能,能有效降低鼻竇炎併發症的風險。如疑似罹患鼻竇炎或出現相關症狀,應及時就醫,接受專業的診斷和治療。
鼻竇炎併發症的治療方式
一旦出現鼻竇炎併發症,應及早就醫診斷、接受適當的治療,出現症狀的前 5 天,可考慮先用一般抗組織胺、止痛藥或是鼻腔沖洗;如經過 5 天藥物治療未改善,仍持續有黃綠色膿鼻涕或鼻竇炎症狀,可加上抗生素治療。通常在使用抗生素前,醫師會先使用內視鏡或是鼻竇 X 光片檢查鼻腔狀況,並先採檢膿鼻涕做細菌培養,以利後續抗生素的調整。
治療方式通常包括:抗生素或抗真菌藥物,以消除感染源;在嚴重情況下,可能需要進行鼻竇炎開刀手術,來清除鼻竇中的分泌物和恢復正常排水。鼻竇炎開刀要住院嗎?手術通常需要住院,並且需要一定的康復時間,鼻竇炎併發症的治療方式取決於併發症的具體類型和嚴重程度。以下是常見的鼻竇炎併發症及治療方法:
- 急性鼻竇炎併發慢性化:
- 治療方式: 首先需要確定原發性急性鼻竇炎是否得到適當的治療。對於慢性化的急性鼻竇炎,通常會採取更長期的抗生素療法,並且可能需要鼻部類固醇噴劑來減輕炎症。同時,必要時可能會考慮手術治療。
- 鼻竇炎引起眼部併發症:
- 治療方式: 眼部併發症通常涉及眼睛周圍組織的感染或炎症。治療可能包括抗生素眼藥水或藥膏,以及對症治療,如冷敷或溫熱敷。
- 鼻竇炎引起神經併發症:
- 治療方式: 神經併發症可能涉及神經疼痛、感覺異常或運動功能障礙。治療可能包括:疼痛管理、物理治療、神經保護劑以及必要時的手術。
- 鼻竇炎引起骨骼併發症:
- 治療方式: 骨骼併發症可能包括骨骼破壞或骨折。治療可能包括骨科手術修復、骨折治療、抗生素治療,如感染涉及骨頭,及必要時的物理治療。
- 鼻竇炎引起腦膜炎或腦炎:
- 治療方式: 腦膜炎或腦炎是嚴重的併發症,可能需要住院治療和靜脈注射抗生素或抗病毒藥物。其他治療可能包括抗炎藥、鎮痛劑和支持性治療。
無論鼻竇炎併發症是哪種類型,治療都應由醫師臨床診斷才能確認,患者應遵循醫師的建議,及時接受治療,以減少併發症對身體的損傷。
鼻竇炎對免疫功能的影響
鼻竇炎對免疫功能的影響是雙向的,一方面,免疫功能的下降,會增加鼻竇炎的發生風險,及併發症的嚴重程度。另一方面,鼻竇炎本身也對免疫功能造成一定程度的影響,使身體更容易受到其他病原體的侵害。因此,及時預防和治療鼻竇炎,對於維持良好的免疫功能可說是至關重要。

鼻竇炎的飲食建議
鼻竇炎患者可透過飲食調整,來幫助緩解症狀,增強免疫功能,並促進康復。鼻竇炎的飲食建議,包括:多攝取水分、避免刺激性食物、攝取維生素和抗氧化劑,如:柳橙、檸檬、草莓、菠菜、胡蘿蔔、核桃等,有助於增強免疫功能,對抗感染等,增加抗炎食物、避免過度飲酒、適量攝取蛋白質、避免過多的乳製品、避免過度冷飲或冰冷食物及適度調整飲食等。
總的來說,鼻竇炎患者的飲食應注重保持均衡、多元飲食,避免刺激性食物,增加攝取富含維生素、抗氧化劑和抗炎成分的食物,有助於緩解症狀,促進康復;如患者有特殊的飲食限制或特殊需要,建議諮詢醫師或營養師的建議。
參考連結 https://tw.news.yahoo.com/她-黴菌鼻竇炎-影響視力-醫-免疫功能失衡-065020095.html




