疼痛｜疼痛的定義
疼痛（pain）在醫學領域上，除體溫、脈搏、呼吸和血壓外，也被美國疼痛學會（APS）於1995年推動為身體的「第五生命徵象」；疼痛是身體重要的警訊，疼痛能夠反映身體的健康狀態；疼痛需要患者主動描述疼痛的程度；這種疼痛的描述具有重要的臨床價值，可作為診斷和治療的重要參考指標。身體的疼痛是個人主觀的經驗感受，每個人對疼痛的感受和描述可能有些不同；遇到同一種傷害，對不同的人來說，可能會產生不同程度的疼痛感受；而在同一個人身上，疼痛的感受與生理和心理反應有關，在不同的情緒狀態、壓力、思想和環境因素下，都可能有不同疼痛程度的感受。
疼痛的生理與心理反應
疼痛所影響的範圍，可能包括身體的局部或全身疼痛；疼痛通常是由於身體組織受傷或罹患疾病、外部傷害及刺激、或意外及創傷，造成生理或心理層面的不適、不愉快或痛苦的感受；疼痛是身體受傷害的警訊，也是身體潛在的保護機制；透過疼痛意識或疼痛的經驗提醒，有助於採取預防或避免再次受到傷害的風險。
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疼痛的類型
疼痛分為急性或慢行疼痛兩種；急性疼痛可能是突發性的，通常由組織損傷、創傷或疾病所引起，如：割傷、燒傷、手術等。急性疼痛通常有明確的起始時間和特定因素，可能在傷口愈合或疾病治愈後疼痛就會消失；急性疼痛也可能是短暫性難以忍受的劇烈疼痛，如：嚴重燒傷或割傷等；而慢性疼痛是持續時間長達3個月以上的疼痛，當患有慢性疼痛時，神經系統會持續接收到身體的疼痛訊號，導致疼痛反覆發作，嚴重可能長達數年之久。慢性疼痛可能由許多因素所引起，如：關節炎、神經病變、損傷後神經受損或不明原因疼痛等。慢性疼痛可能會對日常生活產生負面影響，可能會造成長期失眠、睡眠品質不佳、憂鬱、焦慮、勞倦、情緒起伏大、易怒等；此外，對於例行活動、社交尚失興趣及動力。
因此疼痛不僅包括：身體層面的感受，還可能涉及情緒、認知和行為的反應。疼痛對於中年男性來說，可能會影響他們的工作表現和生活品質，甚至影響家庭的經濟來源；因此，中年男性應重視身體健康，並及時處理任何疼痛或不適的問題，以減少疼痛對生活和工作的負面影響。
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疼痛醫學
疼痛醫學是專門研究疼痛的科學領域，主要是在理解、評估和治療疼痛，以提高疼痛患者的生活品質和促進康復。疼痛的領域涵蓋非常廣泛，包括：疼痛的生理機制、病因學、評估方法、治療選項及疼痛與心理社會因素的關係；疼痛醫學通常是由多個專業領域的醫護人員共同合作，包括：醫師、護理師、物理治療師、心理學家和社會工作者，共同努力以綜合的方式來評估和處置疼痛問題，制定個別化的治療計劃。
疼痛醫學的目標是減輕或控制疼痛，恢復疼痛患者的活動能力和提升生活品質，並對疼痛相關的心理和社會問題給予關注；透過疼痛醫學的研究與疼痛機制和治療方法，為疼痛患者提供更多元的選擇與治療方案，促使疼痛患者，重返正常的生活。
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疼痛科看什麼
一般人牙痛、胸痛、下腹痛，都是先掛牙科、胸腔科、腸胃科等科看診，但如果疼痛未能有效改善，建議改掛疼痛專科，包括：
疼痛科
神經內科
神經外科
疼痛專家醫師提醒，疼痛千萬不可忽視，勿自行亂吃止痛藥；就診前應先做「疼痛紀錄」包括疼痛時間、疼痛部位等。
疼痛指數｜關鍵疼痛指數
疼痛是一種個人主觀的感受及認定，很難以客觀評估及測量，甚至每個人對疼痛的程度及描述也具有很大的差異性；在疼痛醫學領域，關鍵疼痛指數（Key Pain Index）是一種用來評估和量化疼痛程度的指標；這種疼痛指數通常是提供醫療專業人員使用，以幫助了解患者的疼痛程度及所受的影響；疼痛指數可能涉及疼痛的強度、持續時間、影響的程度及其他相關因素，透過評估疼痛指數，可提供專業疼痛醫師制定適合病患的治療計劃。
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現有的疼痛評量工具
有許多可供醫師和患者使用的疼痛評量工具，其中臉譜量表和疼痛指數評量表是最常被選擇的疼痛評估工具。以下介紹現有的疼痛評量工具，包括：
1、疼痛評估量表：讓患者描述疼痛的性質、強度、位置和持續時間，以及可能的症狀。
2、視覺模擬量表：透過圖像或表情圖案來幫助患者表達他們的疼痛程度，通常包括不同表情的面孔或身體部位。臨床上現有的疼痛評量工具，包括：
- 臉譜量表（Face Rating Scale，FRS）
- 透過臉譜量表觀察患者的表情來評估、記錄疼痛的強度。將數字和視覺融合運用，就產生臉譜量表的評估法，可以區分疼痛程度：「0」不痛，「1」一點痛，「2」輕微疼痛，「3」更痛一點，「4」很痛，「5」痛得最厲害。
- 疼痛指數評量表
- 疼痛指數評量表是一種簡單又快速的評估方法，透過數字量化來描述、記錄疼痛強度；由病患為自己的疼痛程度打分數，有助於醫師評估是否需要立即緩解疼痛；評估的時間可能是治療前或治療後。
- 通常適用於9歲以上患者，受評估者需能表達出疼痛的程度，數字評定量表通常會以0~10的數字量表來評估疼痛感覺；「0」代表完全不痛，「1~3」代表輕微疼痛，「4~6」代表中度疼痛，「7~ 10」則屬重度疼痛。「10」代表最無法忍受的疼痛。
3、疼痛日誌（Pain Diary）：讓患者自行記錄疼痛的發生頻率、持續時間、觸發因素和緩解方法，以及相關的情緒和活動。
4、生理指標（Physiological indicators）：人體正常生理指標是衡量健康與否的重要標準。包括體温、心率、血壓等，如：正常體温36~37攝氏度，正常心率每分鐘60~100次等。透過心率、呼吸率和血壓等生理參數的變化，可以作為疼痛評估的參考指標。
這些疼痛工具是依據患者自身對疼痛程度的主訴，是最具價值的疼痛評估方法，以數字量化來描述、記錄疼痛強度，有利於與患者溝通疼痛程度，並提供疼痛專業醫師判斷止痛藥的使用量及成效，制定更有效的治療方案。
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疼痛及其影響因素的統計數據
根據臨床統計顯示，「疼痛」普遍持續存在且嚴重影響生活品質及生活上的各種問題，有多少人有疼痛問題？目前台灣約有400萬人有慢性疼痛問題，並且逐年增加中；在工作和生活當中，可能面臨各種疼痛，如：頭痛、手痛、背痛、關節疼痛等，這些疼痛不僅會影響身體健康，還可能導致心理、情緒問題和睡眠障礙等；臨床如果疼痛沒有處理好，很容易演變成慢性疼痛，影響患者的生活品質及生活問題。據美國抗痛協會（Partner Against Pain,PAP）調查指出，一旦患者出現疼痛，不僅生活品質變差，最先受影響的是睡眠佔56%；其次是情緒佔51%、失去行動能力佔30%、毫無「性」致佔28%、食慾下降佔7%；因此，及早就醫檢查，尋求專業疼痛科醫師的治療是非常重要的。
疼痛的治療方法與新趨勢
疼痛的治療方法和技術不斷在發展進步，疼痛控制的選擇多元化、多模式止痛是最新的趨勢；除傳統的藥物治療外，還有許多新的治療方法，如：物理治療、心理治療和手術治療等。此外，新興的疼痛治療技術，如：神經調控技術「施痛停」和自控式的注射止痛機器（PCA）、針灸療法，也受到越來越多人的關注。選擇合適的治療方法，可幫助有效的控制疼痛問題，提高生活質量。疼痛的治療方法與新趨勢，包括：
- 「施痛停」神經調控技術：「施痛停」以神經調控技術，解決疼痛問題、擺脫慢性疼痛；相較於傳統疼痛治療，施痛停更具有獨特控制疼痛的優勢及特點；「施痛停疼痛舒緩系統」可直接作用於神經系統，快速緩解疼痛，效果顯著；施痛停不僅能緩解疼痛，也有助於患者快速恢復活動能力，提升生活品質；此外，施痛停相較於傳統的止痛藥，副作用更小、更安全可靠，值得信賴。
- 自控式注射止痛機器（PCA）：由醫師控制好每次按壓的間隔時間及劑量，患者疼痛時就可以自行止痛，如止痛效果不佳，醫師會在巡房時再額外開立止痛藥物提供給患者使用，以減緩疼痛。 如果臨床的疼痛沒有處理好，很容易變成慢性疼痛，影響患者的生活品質。
- 針灸療法：藉由針刺或艾灸透過人體經絡、穴道，調整氣 血、導引疏通，達到緩解疼痛、復健的效果。 臨床經驗顯示，急症急效，慢症慢調，不但對慢性疾病具有調整的功效， 也對急性疼痛具有緩解疼痛的效果。
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疼痛治療的多元化應用
疼痛治療的多元化是未來的發展趨勢，隨著醫學科技的不斷進步，疼痛治療將更加個性化和精準化。可透過結合不同的治療方法，如：藥物治療、物理治療和心理治療，來獲得更好的治療效果。
疼痛的預防措施
為避免疼痛帶來健康及生活各種問題，尤其對中年男性來說，應多重視及預防疼痛帶來的各種生活問題，建議平時多採取預防疼痛的措施，包括：
- 定期接受健康檢查：定期接受身體檢查，包括：血壓、血糖、膽固醇水平等，以及適時的癌症篩檢，有助於早期發現和治療潛在的健康問題。
- 運動與保持活動：保持適度的運動和體能活動，如：散步、慢跑、游泳等，有助於維持身體健康和減輕疼痛。
- 飲食均衡：飲食應盡量均衡，避免過量攝取高油脂、高鹽、高糖的食物，增加攝取蔬菜、水果和全穀物等。
- 減輕壓力：學習有效的應對壓力的方法，如：深呼吸、冥想、休閒活動等，有助於減輕身心的負擔，減少疼痛感。
- 適時就醫：如有持續或嚴重的疼痛，應及時就醫尋求專業醫療建議和治療，避免疼痛對生活和工作造成更大的影響。
參考連結 https://tw.news.yahoo.com/sitemap/news-sitemap_videos_2022-06-18_TW_zh-Hant-TW.xml.gz
